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心肌炎該怎么鑒別診斷

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醫生主講實錄

心肌炎鑒別診斷,對于心肌炎的鑒別診斷,主要就是心臟方面的疾病要考慮到急性的心包炎,急性心包炎不同意心肌炎,心肌炎大部分都是由病毒感染導致,心包的炎癥有可能除了病毒還會有細菌的感染,單純的心包炎并不多見,往往合并有心肌炎。

患者有胸悶,胸痛這種癥狀有時候心電圖還會有ST段的抬高,這種情況要與急性心肌梗死相鑒別,尤其是中老年人出現胸痛,ST段抬高那這種情況,結合患者有感染病史很難與心肌梗死相鑒別,只有通過冠狀動脈造影排除,冠狀動脈病變以后才考慮是心肌炎,對于這種情況的鑒別要非常的謹慎,對于心肌炎需要做心內膜活檢,發現有這種心肌細胞的水腫,炎性病變,壞死。另外做病毒分離找到病毒感染,這就是充分的依據。

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