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妙手醫生精選

三叉神經痛怎么治療

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醫生主講實錄

三叉神經痛如何正規治療,確診三叉神經痛之后接下來就是治療,分為藥物治療和手術治療。臨床首選藥物是卡馬西平,奧卡西平,止痛有效但治標不治本,長期服藥副作用很大。

手術治療分很多種,針對原發性的三叉神經痛,常用的就是微血管減壓術和伽瑪刀。微血管減壓術為臨床首選,手術微創安全,必須在病人的耳后枕部做一個小的切口暴露出神經被血管壓迫處,特殊墊片墊于神經和血管二者之間,將神經血管分隔開來,通常手術后患者的癥狀立即消失。

微血管減壓術治療不損傷神經保留三叉神經的完整性和生理功能,術后面部感覺保留。而伽瑪刀是先通過影像學定位,計算出三叉神經根的三維坐標,再將聚焦的伽射線匯聚在靶點。治療醫師通過對劑量大小的控制可阻斷痛覺的傳導,適合高齡患者以及有全身系統疾病不適合手術的病人,近期效果好,遠期容易復發。

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