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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于心肌炎的檢查,其實(shí)就是一般的體格檢查,體格檢查能夠發(fā)現(xiàn)有心臟雜音、心腔的擴(kuò)大、奔馬律等這些心衰的表現(xiàn),另外結(jié)合患者病史,就要初步考慮有心肌炎。再就是抽血化驗(yàn)、血常規(guī)、c-反應(yīng)蛋白、心肌酶往往有可能異常,尤其是心肌酶,在急性期往往會(huì)升高。心電圖有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)多種心律失常,頻發(fā)的早搏。

另外缺血的心電圖改變,有可能類似心梗的改變,心臟彩超。如果嚴(yán)重的心肌炎往往會(huì)有心臟功能的下降,心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大,甚至有可能有心包積液。心肌核素顯像會(huì)發(fā)現(xiàn)有心肌細(xì)胞代謝的降低,心肌細(xì)胞的壞死,心功能的下降。

另外心內(nèi)膜心肌活檢,就會(huì)發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞有炎性壞死、水腫這些改變。如果化驗(yàn)級(jí)別比較高,還可以做病毒分離,發(fā)現(xiàn)這種感染的病毒,這樣就能夠進(jìn)行確診。

以上內(nèi)容僅供參考

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