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腹膜炎的主訴

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醫生主講實錄

腹膜炎是一種常見的外科急腹癥,根據發病的機理可以分為原發性和繼發性的兩類。目前原發性的腹膜炎已經很少見。臨床上所說的腹膜炎,大多數是指繼發性的細菌性的腹膜炎。

腹膜炎最主要的主訴就是腹痛,病人常常訴突然間劇烈的腹痛,有的從一個地方轉變為整個腹部,彌漫性的腹部的疼痛。疼痛的程度跟病因還有炎癥反應和個人的體質不同而不同,一般都很激烈,常常不能忍受,在深呼吸、咳嗽的時候可以加重。

病人主訴還有嘔吐,惡心、嘔吐也是常有的癥狀,最初都是反射性的,癥狀比較輕微,隨著病情的發展,炎癥毒性反應,或者是麻痹性腸梗阻的發生,都可以出現持續性的嘔吐。病人還可以主訴有呼吸急促,沒有排便排氣等的癥狀。出現腹膜炎之后,臨床上都要急診進行手術治療。

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