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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先要進(jìn)行白蛋白的供給,可以輸血漿,每次每公斤體重10到20毫升,或者輸入白蛋白,每公斤體重1克,以增加其與未結(jié)合膽紅素的聯(lián)結(jié),從而減少膽紅素腦病的發(fā)生。

第二,要糾正代謝性酸中毒,可以應(yīng)用5%的碳酸氫鈉提高血的ph值,以利于未結(jié)合膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)。

第三,使用肝酶誘導(dǎo)劑,能夠增加udpgt的生成以及肝臟攝取未結(jié)合膽紅素能力,常用的苯巴比妥,每日每公斤體重5毫克,分兩到3次口服,共4到5天,也可加用尼可剎米,每日每公斤體重100毫克,分兩到3次口服,共4到5天。

第四,可以靜脈使用免疫球蛋白,作用是阻斷單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的fc受體,抑制吞噬細(xì)胞破壞致敏紅細(xì)胞,用法:每公斤體重1克,于8小時(shí)內(nèi)靜脈滴注,早期應(yīng)用臨床效果較好。

以上內(nèi)容僅供參考

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