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• 認知障礙就是老年癡呆嗎

  真正嚴格上來講，認知障礙屬于老年癡呆前的一個階段。現在研究顯示，中國65歲以上大概有2638萬的認知障礙的患者，根據隨訪的數據顯示，每年大概有10%到15%的患者轉換成癡呆，所以基本上五年大約有一半的患者會轉換成癡呆。其實認知障礙并不是必然會轉換成癡呆，剛才已經說了，有一部分患者可能是不轉化為癡呆的。在認知障礙各種類型中，遺忘型認知障礙是更容易轉化成癡呆的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 10920次

• 認知障礙記憶力減退是怎么回事？

  認知障礙記憶力減退，是常見的老年疾病，一般會由腦外傷、腦血管疾病、腦老化、精神心理異常等多種因素引起。病人的思維判斷和高級智能過程出現異常，會出現經常丟三落四，和其他人說話后，馬上記不清楚剛才說的是什么等問題。從醫學中來說，認知障礙包括記憶力減退等記憶障礙。治療認知障礙可以采取針對性治療的原則，如對于血管性認知障礙，首先要治療原發病，比如高血壓、高血脂、心臟病等，經過腦血管病的治療后，同時聯合使用改善認知功能障礙類的藥物進行治療。對于神經病性認知功能障礙：如老年性癡呆癥，可以使用膽堿酯酶抑制劑類藥物，如卡巴拉汀片等，是可以改善病人認知功能，改善日常生活能力的。對于其他認知障礙：如心理因素焦慮、抑郁等表現，可結合抗焦慮、抗抑郁類藥物進行治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 6572次

• HIV感染所致神經認知障礙的病因
  在HIV感染的急性期，大量攜帶了一些病毒的淋巴細胞和巨噬細胞，穿過血腦屏障進入中樞神經系統，由于病毒不會引起巨噬細胞死亡，可以長期潛伏在受感染的細胞當中，并且繼續感染小膠質細胞和一些少量的新型膠質細胞。病理學改變可以看到一些血管周圍多核巨細胞形成的一個為主要表現的腦炎，也稱為HIV腦炎和神經突觸減少以及神經元新型膠質細胞凋亡的一些表現，誘導細胞凋亡的中心環節就是HIV通過新型家族趨化因子作用來破壞細胞，再由這些細胞介導中樞神經細胞系統的一個炎癥反應，研究提示患者的腦組織當中多種趨化因子，細胞因子和炎性因子的含量是升高的，影響了神經細胞的功能，導致了一個病理性的損害。目前認HIV對于中樞神經系統損害主要機制就是廣泛、彌漫的一個免疫激活和炎癥反應，但是對某些部位的損害可能更加突出，比如小機體結、腦干，白質區，額顳葉和海馬溝回等等，那么這些神經解剖學特點決定了HIV感染所致神經認知障礙的主要臨床表現，并指導著診斷的思路。
  語音時長 2:10”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-28 1844次

• 酒精所致神經認知障礙臨床表現
  酒精所致神經認知障礙，起病隱襲、緩慢，一般會發生在長期大量酗酒十年甚至是數十年以后；多數患者癥狀逐步的進展，初期往往表現為近期記憶障礙，然后擴展到遠期記憶障礙，同時出現執行功能缺陷，尤其是評估復雜情況和判斷能力。除了認知缺陷患者往往出現人格改變，比如吸引力情感的缺乏以及對行為問題，比如行為幼稚、缺乏禮貌或者是不注意禮節、自制力降低、沖動、判斷理解力差等等。患者的病程往往取決于患者是否徹底的戒酒，如果患者不停止飲酒神經認知障礙往往逐步進展。如果患者停止飲酒一些患者的癥狀可能在一定程度上改善，尤其是在停止飲酒的前幾個月之內；如果患者的認知損害在停止飲酒以后，六個月以后仍然存在，我們可以往往提示著一個預后是一個慢性不可逆的損害。
  語音時長 1:56”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 2234次

• 認知障礙看什么科
  病情分析：認知障礙要看神經內科，認知障礙屬于神經內科的常見癥狀。認知障礙注意要考慮到阿爾茨海默癥，特別是65歲以上老年人群患病率非常高，患者早期表現為記憶功能衰退，另外，要注意自身免疫性腦炎，這是機體免疫功能紊亂引起的中樞神經系統的損害。意見建議：建議已經確診了有比較嚴重的認知障礙的患者，一般情況下要有家屬陪同，同時要給患者做一些康復性訓練，并且注意患者的飲食要營養均衡。
  胡坤鵬 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-09-04 4207次

• 帕金森伴認知障礙嗎
  病情分析：帕金森病是我國老年人常見的神經系統退行性疾病，其臨床表現形式分為運動癥狀和非運動癥狀，認知障礙是非運動癥狀之一，一般發生于中晚期帕金森病患者。可以予多奈哌齊，石杉堿甲等藥物控制病情進展。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：帕金森病伴認知障礙的家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，做好護理工作，保證患者的人身安全，避免走失以及自傷行為。保證每日正常食物攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行藥物和康復治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-21 1602次

• 老年認知障礙的表現
  老年認知障礙主要表現為記憶力減退、執行能力下降及語言功能受損等。這些癥狀通常與年齡增長、腦血管疾病等因素有關，嚴重影響了老年人的日常生活質量。1、記憶力減退是老年認知障礙的顯著特征。患者往往難以記住新事物，對近期發生的事情遺忘較快，甚至可能
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-11 0次

• 老年認知障礙的表現
  老年患者發生認知功能障礙的話，主要表現在以下幾個方面:首先就是記憶力會發生障礙,比如說老年性癡呆的患者，在疾病早期的話是以近期記憶力障礙為主。隨著疾病的進展，遠期記憶力也會逐漸受到累及。另外，患者的視空間也會發生障礙，比如說，患者不能找到回家的路，甚至在自己家里也不能找到自己的房間等。患者的執行功能
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 746次