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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5862次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15061次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更換膝關(guān)節(jié)
  在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三期和四期，也就是嚴(yán)重期和末期時(shí)，確實(shí)可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)的置換來(lái)達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。這是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨和一些其他附屬結(jié)構(gòu)造成侵犯，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞，久而久之導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的加重，比如軟骨的破壞，軟骨下骨質(zhì)的破壞，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙的狹窄，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)畸形，到了末期就有纖維性或者骨性的強(qiáng)直，這種情況就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的殘疾。針對(duì)這類疾病的治療，保守治療是無(wú)效的，只能通過(guò)手術(shù)治療，比如全膝關(guān)節(jié)的置換，這類的治療效果和預(yù)后相對(duì)是比較好的，目前是一個(gè)比較有效的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-01 5736次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)積液
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然是以小關(guān)節(jié)，比如腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)受累為主，看它也經(jīng)常累及到膝關(guān)節(jié)。當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液時(shí)，提示膝關(guān)節(jié)存在嚴(yán)重的滑膜炎，患者會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，局部皮膚溫度升高，并且膝關(guān)節(jié)的功能嚴(yán)重受限。患者膝關(guān)節(jié)伸直或屈曲不能等癥狀，一般可以通過(guò)做膝關(guān)節(jié)的b超來(lái)判斷膝關(guān)節(jié)積液的數(shù)量，以及是否存在滑膜增生。另外做膝關(guān)節(jié)磁共振也可以了解膝關(guān)節(jié)積液，如果是大量的膝關(guān)節(jié)積液，可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)穿刺注藥術(shù)來(lái)將積液抽出，并且局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以更快的緩解癥狀。而對(duì)于少量的膝關(guān)節(jié)積液，可以通過(guò)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個(gè)全身性疾病進(jìn)行治療。通常類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的全身治療方案有效之后，膝關(guān)節(jié)積液也會(huì)減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 5297次

• 膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
  病情分析：膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要及時(shí)就診。目前主要采取藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗風(fēng)濕免疫藥物控制病情發(fā)展，非甾體類消炎藥減輕炎癥反應(yīng)、改善關(guān)節(jié)疼痛癥狀，激素類藥物抗炎減少組織滲出。晚期發(fā)生關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能，需手術(shù)治療。意見建議：該病需要早診斷早治療。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，禁辛辣刺激性食物，禁煙酒，保持良好心態(tài)，適當(dāng)功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-06 1103次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更換膝關(guān)節(jié)
  在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三期和四期，也就是嚴(yán)重期和末期時(shí)，確實(shí)可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)的置換來(lái)達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。這是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨和一些其他附屬結(jié)構(gòu)造成侵犯，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞，久而久之導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的加重，比如軟骨的破壞，軟骨下骨質(zhì)的破壞，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙的狹窄，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)畸
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 405次

• 膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
  膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期可以遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。如果在急性期疼痛腫脹明顯，可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服免疫抑制劑或者激素治療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時(shí)要多休息，注意保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間的走路
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次