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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5132次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經發生，甚至于已經都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當然以活血化瘀改善循環為主，保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預后最好的就是TIA。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4671次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中就是我們平常所說的腦梗死或腦梗塞，是指因腦部血液循環障礙缺血、缺氧，所導致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。缺血性腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。根據其病因學的不同，我們把缺血性腦梗死分為以下幾種類型：一、大動脈粥樣硬化型；二、心源性栓塞型；三、小動脈閉塞型；四、其它明確原因型；五、不明原因型。缺血性腦卒中最常見的臨床癥狀有：第一、偏癱；第二、偏身感覺障礙；第三、失語；第四；意識障礙。缺血性腦梗死的治療最主要的是急性期的溶栓治療和普通治療。在疾病發生的3小時以內，如果能及時到醫院，可以對病人進行評估。評估后，如果符合溶栓的適應癥，可以使用靜脈阿替普酶溶栓治療，或4.5小時以內進行動脈的阿替普酶溶栓治療。溶栓是一種積極的治療腦梗死的方法，它可以使梗死血流再次通暢，恢復腦血供，臨床癥狀得以完全的恢復。如果錯過溶栓時間，我們可以進行普通治療，包括抗血小板聚集治療、調控血壓、抗動脈粥樣硬化以及重要的活血化瘀治療。
  語音時長 2:05”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2018-09-21 7723次

• 缺血性腦梗塞血壓
  對于缺血性腦梗塞的患者來說，血壓調控應該是比較謹慎的，因為腦梗塞的患者本身的腦灌注就比較低，如果這時候再盲目降壓，會導致患者的腦灌注情況就會更加糟糕，從而加重患者腦梗塞的這些癥狀，除非患者收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于120mmHg，否則一般是不給降壓治療的。降壓過程應該是一個平穩的過程，不能使患者的血壓波動過大，有可能導致患者腦灌注的突然降低，從而加重患者的腦梗塞的癥狀。同時建議患者應該口服一些長效的降壓藥，避免這種波動過大的情況的出現，因為如果波動的情況太大，就會導致其它腦血管事件的發生，比如患者有可能出現腦出血這種情況。建議給予口服藥物，給予拜新同，或者施慧達，它們的起效是比較緩慢的，同時它們的作用時間也是比較長的，半衰期比較長，可以給與患者一個平穩的降壓的一個過程。
  語音時長 1:35”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-17 2327次

• 什么是缺血性腦卒中
  病情分析：缺血性質的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發作的情況，顱內神經細胞都是有一定的血液供應，某些特殊情況下血液沒有辦法供應的時候，神經就會缺血壞死，從而引起一系列的癥狀，這就叫做缺血性腦卒中。意見建議：缺血性腦卒中后期往往它還會進一步的進展，所以一定要明確病情的變化，及早的進行相應的治療，及時的應用改善腦循環腦保護的方式。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-15 1902次

• 缺血性腦卒中是什么
  病情分析：缺血性腦卒中是指由于腦供血不足或者腦供血動脈狹窄、閉塞而引起的腦組織壞死的疾病。本病多發于中老年人，主要癥狀為突然眩暈、肢體麻木、身體乏力、感覺障礙、意識障礙等，嚴重者可危及生命。意見建議：在平時應該保持穩定的情緒，避免過于激動、緊張等，注意休息，保證充足的睡眠時間，不要過度勞累，飲食上要以清淡、低脂為主，保證營養均衡。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-22 1701次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關系，這樣容易導致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導致出現缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性腦梗塞治療方法
  缺血性腦梗塞，首先需要應用一些改善腦循環的藥物治療，這可以通過靜脈輸液應用丹參多酚鹽，天麻注射液，以及血塞通注射液等。另外在急性期需要進行溶栓治療，因為有一部分能夠通過溶栓將血管再通，這樣對于改善和預后是有很大幫助的，可以通過尿激酶來進行溶栓，并且需要應用抗凝藥物，其中最常用的是阿司匹林，這個藥物需
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-17 5611次