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• 舌咽神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)

  我們老百姓常說，天下第一痛是三叉神經(jīng)痛，其實在我們疼痛專科醫(yī)生來說，天下第一痛應(yīng)該是舌咽神經(jīng)痛。舌咽神經(jīng)顧名思義，它是支配舌部和咽部的一個神經(jīng)，這個神經(jīng)出現(xiàn)疼痛往往有個特點，每次伴有吞咽、說話的時候，會出現(xiàn)疼痛，如果病人的疼痛癥狀，是吃飯的時候咀嚼疼痛的話，多見于三叉神經(jīng)痛。但是如果是吞咽動作的時候，出現(xiàn)疼痛，往往是舌咽神經(jīng)痛，他的痛苦最主要一點，在于不能吃東西，這些患者不敢吃東西，只要一咽唾液、咽口食物，就痛得受不了，甚至患者說話的時候也會疼痛。所以說這種疼痛患者，長時間存在癥狀以后，第一個不敢吃，第二不敢說話，我們見過一個疼了10年的患者，最后我們疼痛治好以后他失語了，他已經(jīng)不會說話了，舌咽神經(jīng)痛在臨床上危害特別大。所以說我們需要及時鑒別，及時治療，在臨床上確診舌咽神經(jīng)痛，最有效的方法就是丁卡因?qū)嶒灒瑥堥_嘴之后把咽部噴丁卡因，如果是舌咽神經(jīng)痛的話，噴完之后，它的疼痛癥狀就不會再誘發(fā)出來，一旦確診以后，一定要進(jìn)行專科的治療。

  

  01:28
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 2262次

• 帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些？

  帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)，非常具有特征性，我剛才也提到了帶狀皰疹后神經(jīng)痛，它的診斷是沒有問題的。在皰疹痊愈之后，在原皰疹區(qū)域持續(xù)的這種疼痛，但是帶狀皰疹后神經(jīng)痛，它的臨床表現(xiàn)很具有特征性，任何一種神經(jīng)疼痛，都有它本身的一個特點，帶狀皰疹后神經(jīng)痛。它的這種臨床特點，主要是集中在三個方面：第一，觸微發(fā)痛，這是其他的一些神經(jīng)病因，不常有的，也就是對一些重度的刺激，比方說用一個針鼻子，去對于患者的一些受損的皮膚，患者并不覺得有多疼，甚至還感覺到，比沒有皮損區(qū)域的皮膚，它會功能感知功能會差一些。但是你用棉絮，或者是越軟的東西，去蹭患者的皮膚，患者往往會受到激發(fā)，出現(xiàn)較為明顯劇烈的疼痛，這叫觸微發(fā)痛。第二，疼痛的特點是爆發(fā)痛，爆發(fā)痛也是很多患者特別苦惱的，突然就來了一陣非常劇烈，猛烈的疼痛，這種疼痛往往持續(xù)幾十秒，到幾分鐘不等，或者是十多分鐘不等，但是在即便不處理這種爆發(fā)痛，也能慢慢平靜下來。第三，就是基礎(chǔ)性疼痛，也就是說我24小時不間斷的，只要我注意力沒有被分散，都能感知到的持續(xù)性的疼痛。大多數(shù)患者都是這三種疼痛形式的柔和體，可能以觸微發(fā)痛為主，以爆發(fā)痛為主，但是很難完全理清患者，就是只是單純的基礎(chǔ)痛，單純的爆發(fā)痛，或者是單純的觸微發(fā)痛。

  

  02:18
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 12858次

• 肋間神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些？
  第1點，患者會出現(xiàn)沿著肋間神經(jīng)分布的疼痛，疼痛一般從后背部向前胸部進(jìn)行放射，疼痛局限在身體的一側(cè)，很少越過身體的中線結(jié)構(gòu)，這是一個非常重要的臨床表現(xiàn)。第2點，疼痛的性質(zhì)可以是燒灼樣疼痛，也可以是電擊樣疼痛，疼痛比較劇烈，患者是難以忍受的。第3點，如果是因為帶狀皰疹病毒感染引起的肋間神經(jīng)痛，還會在相應(yīng)的皮膚上出現(xiàn)皰疹。總體來講，肋間神經(jīng)痛原因較多，患者一定要及時就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-01-22 1457次

• 坐骨神經(jīng)痛及其臨床表現(xiàn)有哪些
  ?坐骨神經(jīng)痛是在神經(jīng)的一二到四神經(jīng)根起始的通路，由于各種原因受到的刺激和壓迫而產(chǎn)生的疼痛。臨床表現(xiàn)多是見于單側(cè)，坐骨神經(jīng)痛多是急性或亞急性疾病的，很少說是慢性疾病。有的腰背部酸痛合并側(cè)放射痛，這疼痛患者常取特殊的減痛的姿勢，站立的時候重心移向健側(cè)，臥位的時候比較喜歡也是臥向健側(cè)，然后患側(cè)有膝關(guān)節(jié)的屈曲，在咳嗽、噴嚏用力排便的時候可以使疼痛加重。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1705次

• 三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛。包括眼支，上頜支上和下頜支，疼痛往往比較劇烈，難以忍受。洗臉，刷牙，吃飯可以誘發(fā)。意見建議：三叉神經(jīng)痛考慮是因為顱內(nèi)的占位性病變或者是三叉神經(jīng)根的血管對三叉神經(jīng)根的刺激。導(dǎo)致三叉神經(jīng)異常放電引起的疼痛。保守治療可以在一定程度上減輕患者的癥狀，很難從根本上解決問題。要想根治的話，可以通過手術(shù)治療，一般采取神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 三叉神經(jīng)痛常見的臨床表現(xiàn)有哪些
  三叉神經(jīng)痛的常見臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛，在發(fā)作的間期可能沒有任何的癥狀表現(xiàn)存在，而發(fā)作時會出現(xiàn)突發(fā)的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀，一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘癥狀能夠減輕和消除，但是還是會反復(fù)的發(fā)作，并且反復(fù)的發(fā)作會導(dǎo)致一側(cè)面部的感覺麻木。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1501次

• 三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些
  三叉神經(jīng)痛是指發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)陣發(fā)性的劇烈疼痛，痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀、常人難以忍受的神經(jīng)性疾病。常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面潮紅、結(jié)膜充血等癥狀。在發(fā)病時的癥狀通常表現(xiàn)在患者受累的半側(cè)面部，患側(cè)面部先發(fā)白，有時出現(xiàn)所謂三
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 三叉神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)有哪些
  三叉神經(jīng)痛主要的臨床表現(xiàn)就是劇烈疼痛，這種疼痛是短暫性的，會反復(fù)發(fā)作，就像刀割，針刺一樣的疼痛，疼痛時間可以達(dá)到幾十秒左右。對于三叉神經(jīng)痛可以采用藥物保守治療，比如服用卡馬西平片，如果對藥物產(chǎn)生了耐藥性或者用藥效果不佳，也可以采用手術(shù)方式治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次