頸動脈狹窄的手術治療即頸動脈內膜切除術，也稱為頸動脈內膜剝脫術，即在頸部側前方切開皮膚，分離開肌肉可以看到頸動脈，切開頸動脈然后將粥樣硬化斑塊連同表面的動脈內膜一起切除，再將動脈縫合。
手術不僅使狹窄的血管內徑擴大，同時還可以切除內膜下形成的斑塊兒，消除栓子來源，這種手術已經(jīng)具有六十多年的歷史，技術成熟可靠，對卒中的長期預防效果好，已經(jīng)成為歐美國家治療頸動脈狹窄的金標準，美國每年該類似的手術可以達到十幾萬人次，是最經(jīng)典的治療方法。
頸動脈狹窄怎么進行手術
劉叢主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-09-23 4564次
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頸動脈狹窄手術危險嗎頸動脈狹窄的手術，應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內膜剝脫，它的國際的標準是在圍手術期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預，是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標準是在圍手術期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察，更加安全有效。
01:28
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 7769次
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頸動脈狹窄怎么預防頸動脈狹窄的預防包括多個方面，一個的話，就是我們應該保持一個，正常的工作和生活的狀態(tài)，我們應該是要注意一些高危因素，那么這些高危因素，最常見的就是吸煙、高血壓、高血脂、高血糖，高同型半胱氨酸血癥，以及肥胖等等這些。也就是說我們應該是，要很好地調控我們的血壓、血脂、還有血糖，然后要做到戒煙，同時我們還應該查查我們有沒有，高同型半胱氨酸血癥的問題。如果有的話，也需要通過葉酸去進行治療，再有就是，我們應該保持一個積極的心態(tài)，有頸動脈狹窄的病人，我們應該避免去喝酒，因為大量的喝酒的話，會引起斑塊的破裂出血，一下使我們狹窄的程度加重，這就是我們作為頸動脈狹窄，一些常見的預防的措施。
01:25
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 3075次
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頸動脈狹窄是否需要手術頸動脈是血液由心臟和頭部其他部位的主要血管，是連接心臟和大腦的橋梁。如果頸動脈出現(xiàn)狹窄，心臟就無法輸送血液給大腦，引起腦缺血。六成以上得腦梗塞都是由頸動脈狹窄造成的。頸動脈狹窄程度小于30%，病人沒有癥狀，可以先使用藥物治療同時要注意生活方式的改變，超過50%患者有腦梗死病史或者有小卒中的癥狀，需要考慮手術治療。狹窄程度超過70%，無論有沒有癥狀，都要進行手術，目前治療頸動脈狹窄的手術分為剝脫手術和支架手術兩種醫(yī)生會根據(jù)病人的狀況作出具體選擇，比如狹窄嚴重大于95%，并且斑塊很不規(guī)則更適合做剝脫術，患者年紀比較大，狀況比較差可能放支架更為合適，建議頸動脈狹窄的患者要重視血管造影檢查。這種檢查可以精確地判斷斑塊的程度和穩(wěn)定性不穩(wěn)定，不論狹窄程度如何，都應該及時干預治療。否則斑塊一旦脫落很容易引起腦卒中。語音時長 1:53”
劉東陽
主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院
2018-07-07 8695次
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頸動脈狹窄怎么檢查如果頸動脈狹窄的情況出現(xiàn)，一定要注意及時的前往醫(yī)院進行檢查，檢查的項目有頸動脈的彩色多普勒，還有頸動脈的血管造影也叫DSA，它可以明確頸動脈狹窄的程度以及是否是斑塊形成或者是夾層。另外，根據(jù)頸動脈狹窄的程度做出不同的治療方案。一種治療方案是靠藥物進行保守治療，可以服用一些擴血管的藥物使頸動脈擴張，使血流能夠充分的供應大腦。另外一種方式就是通過介入支架植入的方式擴開頸動脈，恢復血流。兩種方式都能夠達到緩解癥狀的目的。語音時長 01:09”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-05-22 3148次
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什么是頸動脈狹窄頸動脈相對來說是大腦主要的供血血管之一，如果出現(xiàn)了頸動脈狹窄，患者往往會表現(xiàn)為嚴重的腦供血不足，有可能會表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，甚至伴有一定程度的意識障礙，可能會出現(xiàn)反復發(fā)作的雙眼黑蒙，一過性意識喪失，時間較久的話，很可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作，導致患者智力水平低下。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-06 3002次
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頸動脈狹窄如何確診病情分析：對于頸動脈狹窄，一般是根據(jù)患者的癥狀，體征以及神經(jīng)系統(tǒng)查體，包括影像學的方法進行檢查，在臨床上最常使用的檢查方法是頸動脈超聲以及血管CT成像，包括使用腦血管造影等多種方式進行檢查，最后確診。意見建議：頸動脈狹窄的癥狀是偶爾出現(xiàn)的頭暈，頭痛，四肢麻木，短暫性失明，但這種癥狀很快就會消失，較難引起患者的注意，要多加注意本病的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀之后，應盡快的到醫(yī)院進行全面的檢查，診斷之后要進行相應的治療。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-13 1403次
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄可以通過體格檢查以及影像學檢查等檢查方式進行檢查。頸動脈狹窄是因動脈粥樣硬化、血栓形成，或者外傷所引起的頸動脈部分或完全性阻塞。病因通常于動脈粥樣硬化、慢性炎癥性動脈炎、纖維肌性發(fā)育不良、頸動脈迂曲等原因有關。患者通常會出現(xiàn)一側肢體感覺障礙、腦神經(jīng)損傷、昏迷等癥狀，還有的患者會出現(xiàn)失語、肢
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-10 325次
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頸動脈狹窄怎么檢查如果頸動脈狹窄的情況出現(xiàn)，一定要注意及時的前往醫(yī)院進行檢查，檢查的項目有頸動脈的彩色多普勒，還有頸動脈的血管造影也叫DSA，它可以明確頸動脈狹窄的程度以及是否是斑塊形成或者是夾層。另外，根據(jù)頸動脈狹窄的程度做出不同的治療方案。一種治療方案是靠藥物進行保守治療，可以服用一些擴血管的藥物使頸動脈擴張，使
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 276次
