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醫生主講實錄

甲減根據病變的發生部位分類,可以分為原發性甲減,中樞性甲減。原發性甲減是由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減,占全部甲減的95%以上。中樞性甲減由下丘腦和垂體病變引起,根據病變的病因分類可以分為藥物性甲減、手術后甲減,碘131治療后的甲減,特發性甲減以及垂體或者下丘腦腫瘤術后的甲減。

根據甲狀腺功能減低的程度分類可以分為臨床甲減和亞臨床甲減。成人甲減的主要病因首先是自身免疫損傷,最常見的病因就是自身免疫性甲狀腺炎,包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎以及產后甲狀腺炎。

其次是甲狀腺的破壞,包括手術及碘131治療以后,還有一些原因,比如碘過量,過量的碘可以誘發或者加重自身免疫性甲狀腺炎。

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