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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2823次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 11148次

• 冠心病和急性冠脈綜合征的關(guān)系
  冠心病包括急性冠脈綜合征。冠心病是一個(gè)比較大的概念，目前臨床上冠心病的類型主要是分為五種：一、心絞痛。二、心肌梗死。三、缺血性心肌病。四、無(wú)癥狀性心肌缺血。五、猝死型冠心病。另外將冠心病還分為急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合征。急性冠脈綜合征主要是包括不穩(wěn)定型心絞痛，急性ST段抬高性心肌梗死，急性非ST段抬高性心肌梗死。非急性冠脈綜合征只要是包括穩(wěn)定型心絞痛，缺血性心肌病，無(wú)癥狀性心肌缺血以及猝死型冠心病。所以急性冠脈綜合征屬于冠心病。冠心病是一個(gè)比較大的概念，平時(shí)在臨床上接觸到的大部分都是急性冠脈綜合征，因?yàn)榛颊叩牟∏椴环€(wěn)定，有明顯的癥狀，隨時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)急性的心臟事件，尤其是發(fā)生急性心肌梗死甚至已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死，都需要抓緊的治療。都需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，甚至有可能需要冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3107次

• 冠心病急性冠脈綜合征
  首先我們需要明確冠心病分很多種，首先急性冠脈綜合癥，分為不穩(wěn)定心絞痛，急性非st段抬高型心肌梗死和st段抬高型心肌梗死，是對(duì)于后兩種來(lái)說(shuō)，血管狹窄程度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，患者反復(fù)發(fā)作心絞痛的次數(shù)也會(huì)逐步增多。而不穩(wěn)定心絞痛，往往是在活動(dòng)情緒激動(dòng)勞累以及大便干結(jié)等情況下誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短三到五分鐘，位于左側(cè)的胸前區(qū)，休息或含化速效救心丸之后可以緩解。而st段抬高型心肌梗死持續(xù)的時(shí)間要相對(duì)較長(zhǎng)，往往超過三十分鐘，需要緊急的行介入治療，開通閉塞的血管或者行溶栓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4251次

• 急性冠脈綜合征疼痛與什么有關(guān)
  病情分析：通常情況下急性冠脈綜合征疼痛主要是與急性心肌缺血等因素有非常大的關(guān)系。在患病期間病人有可能會(huì)出現(xiàn)胸骨后壓榨樣的疼痛和肩膀疼痛等臨床癥狀，病人應(yīng)該定期的做心電圖的檢查。意見建議：建議病人應(yīng)該積極的進(jìn)行溶栓和抗血小板的治療，然后在飲食上要嚴(yán)格的限制脂肪的攝入量。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-13 1301次

• 什么是急性冠脈綜合征
  病情分析：急性冠脈綜合征是一個(gè)冠狀動(dòng)脈急性缺血所導(dǎo)致的臨床癥狀，它是一個(gè)統(tǒng)稱，主要包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛等。意見建議：可以給予以下藥物治療：一，抗血小板聚集的藥物。二，他汀類藥物。三，β受體阻滯劑。四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。五，硝酸酯類藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-06 1403次

• 急性冠脈綜合征是冠心病嗎
  急性冠脈綜合征臨床上指急性冠狀動(dòng)脈綜合征，冠心病臨床上指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，急性冠狀動(dòng)脈綜合征通常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，需要及時(shí)去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。一般出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮、血液粘稠度增加、心肌耗氧量增加等誘因后會(huì)導(dǎo)致不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊破裂或者糜爛，使局部出現(xiàn)血栓引起急性冠狀動(dòng)脈綜合征，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 冠心病包括急性冠脈綜合征嗎
  冠心病包括急性冠脈綜合征，在冠心病分類上可以分為急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合征。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛，急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高性心肌梗死。非急性冠脈綜合征主要包括為穩(wěn)定性心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血以及比較穩(wěn)定的缺血性心肌病類型，一般情況下對(duì)于冠心病進(jìn)行分類的話主要是分
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 137次