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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9909次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8442次

• 腦挫傷癥狀
  臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)腦挫裂傷。比如說(shuō)，腦挫裂傷是頭部外傷后，腦組織發(fā)生的器質(zhì)性損傷。挫裂傷可以發(fā)生在頭部外傷直接著力處，稱為沖擊傷。也可以發(fā)生在著力點(diǎn)的對(duì)側(cè)，稱為對(duì)沖擊性損傷。還可以由旋轉(zhuǎn)暴力引起顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移動(dòng)，使腦表面血管發(fā)生破裂或腦干扭曲等，稱為旋轉(zhuǎn)損傷。腦挫裂傷的嚴(yán)重程度不同，臨床表現(xiàn)也就不一致。傷后經(jīng)常立即發(fā)生意識(shí)障礙，其程度和持續(xù)時(shí)間與損傷的程度和部位都有關(guān)系。輕者持續(xù)數(shù)小時(shí)，重者可達(dá)數(shù)日、數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。頭痛、惡心嘔吐是腦損傷后常見(jiàn)的癥狀，病人可立即出現(xiàn)受傷皮質(zhì)區(qū)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。如肢體單癱或偏癱、失語(yǔ)癥等。重傷病例因腦水腫或繼發(fā)顱內(nèi)血腫、至極性顱內(nèi)壓增高或腦疝時(shí)，除體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征發(fā)生變化以外，瞳孔也可以呈進(jìn)行性散大、光反應(yīng)消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 9951次

• 腦挫傷和腦裂傷的區(qū)別有哪些
  ?腦挫傷和腦裂傷臨床上合稱為腦挫裂傷，是由于頭部受到嚴(yán)重的外力作用，如車(chē)禍、摔傷、重?fù)舻纫穑浒l(fā)病機(jī)制相同，腦組織在外力作用下做直線加速、減速和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以顱骨內(nèi)面與顱底的摩擦引起的損傷。腦挫傷是指腦實(shí)質(zhì)損傷，軟腦膜保持完整，腦裂傷是指腦實(shí)質(zhì)損傷，同時(shí)伴有軟腦膜的撕裂，由于頭部受到外傷以后，腦挫傷和腦裂傷上往往同時(shí)并存，因此合稱為腦挫裂傷，腦挫傷和腦裂傷在治療上沒(méi)有嚴(yán)格的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-06 6926次

• 腦挫傷和腦干損傷是什么
  腦干損傷是一種嚴(yán)重的，甚至是致命的損傷，約有10%～20%的重型顱腦損傷伴有腦干損傷。腦干包括中腦、腦橋和延髓，位于腦的中軸底部，背側(cè)與大、小腦相連，腹側(cè)為骨性顱底，恰似蝸牛趴在斜坡上。腦干損傷常分為兩種：原發(fā)性腦干損傷，外界暴力直接作用下造成的腦干損傷；繼發(fā)性腦干損傷繼發(fā)于其他嚴(yán)重的腦損傷之后，因腦疝或腦水腫而引起腦干損傷。重癥腦干損傷療效甚差，其死亡率幾乎占顱腦損傷死亡率的三分之一，若延髓平面受創(chuàng)，則救治希望甚微。腦挫傷是受傷局部腦皮 質(zhì)形狀保留而實(shí)質(zhì)出血和（或）腫脹的一種 閉合性腦損傷。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 1701次

• 腦挫傷是什么
  病情分析：腦挫傷是腦外傷中比較常見(jiàn)的一種。可表現(xiàn)為少量的腦出血，往往伴有明顯的腦水腫，輕微的腦挫傷一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀，嚴(yán)重的腦挫傷會(huì)出現(xiàn)一定的意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦挫傷的治療多采取保守治療，主要是用一些止血的，脫水降顱壓藥物對(duì)癥支持治療。大部分患者預(yù)后是比較好的。但是如果是腦挫傷伴有顱內(nèi)血腫，還有明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀，可以考慮手術(shù)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-23 3202次

• 腦干挫傷多久能恢復(fù)
  腦干挫傷大概需要2個(gè)月到2年可以恢復(fù)，由于每個(gè)人的病情不同，具體的恢復(fù)時(shí)間會(huì)有一定的差別。腦干挫傷是一種嚴(yán)重的腦損傷，引起腦干挫傷的因素比較多，如果腦干損傷只是單純的腦外傷等原因引起，沒(méi)有影響到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)，經(jīng)過(guò)積極有效的治療后，大概需要2個(gè)月到6個(gè)月可以恢復(fù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過(guò)程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次