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支氣管肺結核臨床表現

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醫生主講實錄

支氣管肺結核又稱支氣管內膜結核,是指發生在氣管支氣管黏膜和黏膜下層的結核病。

成人支氣管肺結核最常見的感染途徑是肺內病灶中,結核分枝桿菌直接植入支氣管黏膜,其次是肺內病灶也可通過支氣管周圍組織侵及支氣管黏膜,結核分枝桿菌也能繼續行播散和淋巴引流。首先清洗支氣管黏膜下層,然后累及黏膜層。兒童的支氣管內結核,多因臨近縱隔淋巴侵犯支氣管引起結核支氣管炎,原發性支氣管結核少見。

它的臨床表現多樣缺乏特異性,約百分之2.6%-24%的患者無臨床癥狀,70%-100%的病人有咳嗽,41%-95%的病人有咳痰,24%-50%的患者有發熱,50%的患者盜汗,19.7%到-35%的患者有呼吸困難,2.6%-30%的患者體重減輕,19.7%-25%的患者有咯血,15%的患者有胸痛,10%-15%的患者有喘息,10%的患者有聲嘶,3%的患者有局限性喘鳴音。

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