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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2625次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1856次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂后果
  顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，它經(jīng)常給病人帶來災(zāi)難性的后果，此外部分病人腦動脈瘤破裂出血之后所帶來得腦血管痙攣也可能會造成病人腦組織永久性的損傷，也就是腦梗塞的形成。腦血管痙攣是指顱內(nèi)出血之后局部腦血管出現(xiàn)持續(xù)性的收縮，嚴(yán)重的時候局部腦組織完全失去血液供應(yīng)，它就會失去氧和營養(yǎng)物質(zhì)的供給，另外腦動脈瘤還有一些原來就是致命性的，并發(fā)癥如腦積水引起的顱內(nèi)壓增高給病人帶來進行性持續(xù)性的腦損傷，有些病人腦動脈瘤破裂后，還可能會引起局部的腦電異常活動導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，少數(shù)病人還可能會引起心臟意外，也就是心律失常，這些并發(fā)癥有時是致命性的。
  語音時長 1:20”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-28 2580次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂出血
  因為各種活動及情緒激動引起的血壓波動是誘發(fā)動脈瘤破裂的重要原因，如運動、情緒激動、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的相關(guān)因素是與動脈瘤直徑的大小呈負(fù)相關(guān)。動脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎(chǔ)上利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施，隨著神經(jīng)放射影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后，使動脈畸形、顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人避免了為復(fù)雜危險的手術(shù)治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 4802次

• 顱內(nèi)動脈瘤分類
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術(shù)治療。手術(shù)方式包括外科開顱夾閉及介入顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術(shù)治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 顱內(nèi)動脈瘤的癥狀有哪些
  病情分析：顱內(nèi)的動脈瘤往往在疾病的初期，尤其當(dāng)動脈瘤較小的時候，沒有明確的臨床癥狀，患者可能只是表現(xiàn)為有輕度的頭痛頭昏。意見建議：一旦動脈瘤破裂出血的話，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，頭痛，一般呈刀割樣，并且伴有患者出現(xiàn)頻繁的惡心嘔吐。行頭顱CT檢查可以發(fā)現(xiàn)有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-27 1001次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次