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• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4159次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4395次

• 腦栓塞和肺栓塞的區(qū)別
  腦栓塞和肺栓塞在臨床表現(xiàn)上是完全不同的。腦栓塞出現(xiàn)突然的一側(cè)肢體活動(dòng)不靈，伴有言語(yǔ)不清，惡心、嘔吐等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。而肺栓塞常表現(xiàn)為胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等表現(xiàn)。腦栓塞的患者和肺栓塞的患者都可以進(jìn)行抗凝溶栓的治療，包括了肝素，低分子肝素，華法林等。溶栓的藥物包括鏈激酶、尿激酶等，如果經(jīng)過上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入治療。介入治療無效情況下，我們可以考慮進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估，有手術(shù)適應(yīng)癥的我們需要進(jìn)行手術(shù)的治療。但平時(shí)預(yù)防要大于治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 2325次

• 心衰和肺栓塞的區(qū)別
  急性左心衰的病人可以出現(xiàn)咳嗽，胸悶，呼吸困難，咳粉紅色的泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓等等，但是急性左心衰的病人一般不會(huì)出現(xiàn)胸痛。肺栓塞的病人可以有咳嗽，胸痛，咯血，以及呼吸困難等相應(yīng)的癥狀，肺栓塞的病人引起的心力衰竭，最主要以右心衰為主。肺栓塞的病人，做肺動(dòng)脈的CTA可以看到明顯的栓子的阻塞，而心衰的病人，肺動(dòng)脈CTA一般沒有血栓的形成，但是病人的心臟彩超可以出現(xiàn)病人的左心功能的減退等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-23 2561次

• 肺栓塞和肺纖維的區(qū)別是什么
  病情分析：肺栓塞、肺纖維化是兩種完全不同的疾病，肺栓塞還是由于肺動(dòng)脈血管栓塞導(dǎo)致的肺纖維化，是一種間質(zhì)性的疾病。意見建議：肺栓塞的治療，以抗凝溶栓介入或手術(shù)治療為主。肺纖維化病因不明確，臨床無有效的治療措施，可試用糖皮質(zhì)激素或者是細(xì)胞毒性藥物。小劑量的紅霉素和乙酰半胱氨酸也有一定的效果。建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不要自行加減藥物劑量。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-17 1503次

• 肺動(dòng)脈狹窄和肺栓塞什么區(qū)別
  肺動(dòng)脈狹窄肺栓塞造成的血液動(dòng)力學(xué)改變均為肺血流量減少，造成的通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致低氧血癥，癥狀為活動(dòng)后氣喘，胸悶等不適。肺動(dòng)脈狹窄是一個(gè)慢性的過程，也可能是先天發(fā)育造成，患者逐漸表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣喘。經(jīng)過肺動(dòng)脈造影確診，而肺栓塞大部分都是急性起病。病人癥狀出現(xiàn)比較急，大部分繼發(fā)于其他部位靜脈的血栓。查血凝指標(biāo)有異常。最后也是通過CTPA確診。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2401次

• 肺栓塞和羊水栓塞區(qū)別
  肺栓塞是指在多種危險(xiǎn)因素下深靜脈血栓形成并隨血流栓塞肺動(dòng)脈及其分支，妊娠及分娩過程是肺栓塞的高危因素，羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進(jìn)入母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞，患者可以出現(xiàn)出血、休克和發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列征象。羊水栓塞是分娩最嚴(yán)重的并發(fā)癥死亡率高。羊水栓塞是肺栓塞其中的一種特殊類型，引起肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 188次

• 肺栓塞的觀察和護(hù)理
  肺栓塞是危重癥疾病。由于急性肺栓塞80%的患者死亡在發(fā)病后兩小時(shí)內(nèi)，因此需要對(duì)危重癥患者進(jìn)行積極搶救，對(duì)高?；颊邞?yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和觀察病情的變化。首先應(yīng)對(duì)其生命體征如呼吸、心率、血壓、心律的監(jiān)測(cè)，定時(shí)復(fù)查血?dú)夥治?。?duì)有下肢深靜脈血栓形成的患者要絕對(duì)臥床休息至少兩周，可抬高患肢有利于消腫。保持大便的通
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 126次