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糖尿病腎小球腎炎

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醫生主講實錄

糖尿病引起的腎小球腎炎稱為糖尿病腎病,是糖尿病的微血管并發癥之一,臨床表現為持續性蛋白尿,可伴有腎功能異常。病理主要表現為腎小球系膜區增寬和腎小球毛細血管基底膜增厚。有如下情況應當考慮糖尿病腎病。

典型病例診斷成立,可疑的患者需要行腎活體組織檢查以確診:

一、確診糖尿病。時間較長,超過五年或有糖尿病視網膜病變。

二、持續白蛋白尿。尿白蛋白比肌酐比值大于三百微克每毫克,或尿白蛋白排泄率大于二百微克每分鐘,或尿白蛋白定量大于三百毫克每天,或尿蛋白定量大于五百毫克每天。

早期可表現為微量白蛋白尿,臨床或實驗室檢查排除其它腎或尿路的疾病即可以診斷。

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