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化膿性腦膜炎傳播途徑有哪些

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醫生主講實錄

許多的化膿性都能引起本病,但三分之二以上患兒是由腦膜炎球菌,肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌三種細菌引起。兩個月以下的嬰幼兒和新生兒以及原發和繼發性的免疫缺陷病者,易發生腸道革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎。

前者是以大腸桿菌最多見,致病菌可通過多種途徑侵入腦膜,最常見的途徑是通過血流及菌血癥抵達腦膜微血管,當小兒免疫防御功能降低時細菌穿過血腦屏障到達腦膜。致病菌大多由上呼吸道入侵血流,新生兒的皮膚胃腸道黏膜也常是感染的進入門戶。臨近組織器官感染中耳炎,乳突炎等擴散可以波及腦膜,如顱骨骨折皮膚都到細菌可因此直接進入觸網膜下腔。

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