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門脈高壓能活多久

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醫生主講實錄

門脈高壓的病人只要能夠保持肝功能良好,還有就是避免消化道出血,一般大多數情況都能夠長期生存,門脈高壓是指門脈的血流受到阻礙發生瘀滯引起門脈系壓力的增高。臨床上表現有脾腫大和脾功能亢進,食管、胃底靜脈曲張和嘔血,腹水等。

具有這些癥狀的疾病統稱為門脈高壓癥,門脈高壓的多見于三十歲五十歲的男子,以前統計門脈高壓的病因是因為肝吸蟲性的肝硬化,還有肝炎性的肝硬化,現在肝吸蟲性的肝硬化已經很少見了,肝炎性的肝硬化相對比較多見,還有酒精性的肝硬化。

這些病人如果沒有出血,往往還有肝功能保持良好,往往就是能夠長期的生存,但是如果是有出血的,因為門脈高壓的病人肝功能有損害,凝血酶合成障礙,還有就是脾功能亢進,血小板減少,出血不容易自己停止,而且病人耐受出血的能力遠遠較常人差。大概有四分之一的病人在第一次出血的時候,可以直接因為出血引起嚴重的休克,還有因為肝組織嚴重缺氧引起肝功能急性衰竭死亡。部分病人出血以后雖然自己停止,但常常又復發。在第一次出血后一到兩年內約半數的病人可以再次大出血,所以就是肝門脈肝硬化的門脈高壓肝硬化的病人危險就是出在消化道出血。大部分病人都是死于消化道出血,如果是能夠保持肝功能良好。就是避免消化道出血,大部分病人能夠長期生存。

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