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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁矗阋紤]是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺(jué)當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11403次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3009次

• 骨質(zhì)疏松膳食概述
  骨質(zhì)疏松，通過(guò)膳食治療的目的是通過(guò)膳食來(lái)補(bǔ)充鈣、磷、維生素d等營(yíng)養(yǎng)素以預(yù)防或者治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松膳食的原則包括以下幾方面的。第一，是鈣的攝入量要充足，絕經(jīng)后婦女和老年人每天攝入鈣一千毫克以上。第二，要適宜的鈣磷比值，合理的鈣磷比值，應(yīng)為二比一、一比一或者一比一點(diǎn)五。第三，要保證足夠的蛋白質(zhì)，攝入事宜的蛋白質(zhì)可以增加鈣的吸收與儲(chǔ)存。維生素c能夠促進(jìn)膠原合成，所以在保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)上要注意維生素c的供給。第四，食維生素d和維生素a能夠促進(jìn)鈣的吸收。第五，充足的微量元素對(duì)于鈣的吸收也有促進(jìn)的作用，在補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充微量元素鋅和銅，比單純補(bǔ)鈣效果要好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1500次

• 骨質(zhì)疏松癥膳食
  骨質(zhì)疏松癥飲食方面主要注意以下幾個(gè)情況一、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)改善營(yíng)養(yǎng)的狀況。老年人和絕經(jīng)后的婦女由于蛋白質(zhì)不足常導(dǎo)致養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)不良是骨質(zhì)疏松的主要原因之一，同時(shí)也是肌肉功能減退的病因。發(fā)生骨折之后，骨折比較難以愈合，然后愈后也是比較差的。二、增加膳食當(dāng)中鈣的攝入，不管什么樣的骨質(zhì)疏松都要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑。補(bǔ)充鈣劑對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松都是非常重要的，主要是因?yàn)椴糠只颊呤秤陆悼赡軘z入的鈣要減少。老年人的腸鈣的吸收率下降，六十歲以上的患者血清當(dāng)中甲狀旁腺輕度的升高，而且活性維生素d3生成減少，所以說(shuō)要有目的的增加飲食當(dāng)中鈣的含量。還可以通過(guò)其他的一些藥物來(lái)進(jìn)行鈣元素的補(bǔ)充，一般可以根據(jù)具體的情況每天補(bǔ)充0.4~0.6g元素鈣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 1492次

• 骨質(zhì)疏松患者如何膳食補(bǔ)鈣
  病情分析：對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者一定要注意，不能暴飲暴食，這種情況下反而會(huì)引起鈣的丟失。同時(shí)要多吃一些堅(jiān)果類的食物，多吃一些豆制品以及奶類，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，這些情況都有利于鈣的補(bǔ)充。意見(jiàn)建議：另外也不能補(bǔ)充蛋白質(zhì)過(guò)度，否則的話，也會(huì)導(dǎo)致鈣的流失。同時(shí)要注意不能夠過(guò)多的吃甜食，也不能過(guò)多的吃油脂類的食物。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-13 1101次

• 如何通過(guò)膳食有效預(yù)防骨質(zhì)疏松
  預(yù)防骨質(zhì)疏松，在飲食上要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品，海鮮，牛奶等等，還要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食的食物，比如魚(yú)肉，羊肉，牛肉等等。平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，多吃一些蝦皮、魚(yú)子醬之類的食物。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 骨質(zhì)疏松飲食
  膳食因素在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥方面具有不可估量的作用。我們?cè)陲嬍钞?dāng)中要及時(shí)的補(bǔ)充鈣質(zhì)，鋅，銅，等多種的維生素。一般的飲食要注意以高鈣的飲食為主。所以，在日常生活當(dāng)中，我們一定要合理的安排自己的飲食，這樣我們才可以早日康復(fù)。1.含鈣的食品：乳制品，海魚(yú)，海蝦，海帶，牛奶等食物。2.含鋅的食物是紅肉類的
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 1658次

• 骨質(zhì)疏松咋辦
  很多人隨著年齡的增大都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況，一旦出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松情況，就需要進(jìn)行綜合治療，第一點(diǎn)就是要做好運(yùn)動(dòng)以及保證充足的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于老年人，尤其是絕經(jīng)期的老年女性，可以每周堅(jiān)持2-3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，注意運(yùn)動(dòng)不要過(guò)于劇烈，同時(shí)要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量的維生素和蛋白質(zhì)。第二點(diǎn)就是要注意預(yù)防摔跤，以免發(fā)生骨
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-27 1747次