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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 21705次

• 心肌缺血注意事項

  心肌缺血都是因心臟冠狀動脈粥樣硬化后導致心臟血液灌注減少，心肌耗氧量急劇下降后，出現心慌、氣短、胸悶、胸痛等癥狀。很多心血管疾病都會引起心肌缺血，如冠心病、心絞痛、甚至猝死等；日常應注意定期檢查心電圖、心臟彩超等，必要時應每兩年檢查一次冠狀造影，避免急性心肌梗死、心力衰竭；其次，日常應常備硝酸甘油，發生胸痛、氣短等癥狀時可以及時服用緩解癥狀；除了每日服用硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等外，還可以服用具有補氣養血、活血通絡作用的中成藥，如益安寧丸，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，起到活心血、補心氣、養心力的作用，整體調理機體氣血，改善心肌缺血癥狀。日常還需定期檢查血壓、血糖等；避免情緒大起大落，保持情緒穩定；多吃具有活血作用的食物，如紅薯、黑木耳、洋蔥等，避免便秘；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  02:17
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-06-18 15208次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  首先患者有心肌缺血可能是心律失常，正是因為心肌缺血導致的，所以在服藥方面。首先應該治療心肌缺血，口服抗血小板聚集的藥物：阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀。還有改善心肌供血的藥物，單硝酸異山梨酯。另外口服倍他樂克減慢心率、降低心肌耗氧量、逆轉心室重構，像依那普利、多普利等。有些需要加用控制心律失常的藥物，倍他樂克、比索洛爾、胺碘酮等藥物。另外心肌缺血比較嚴重，應該做冠狀動脈造影檢查，通過做冠狀動脈造影檢查發現冠狀動脈血管狹窄非常重，就要考慮做冠狀動脈內支架植入以及冠狀動脈搭橋。單純的口服藥物，不能夠減輕病情。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-16 5083次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  如果有心肌缺血這種情況在服藥方面主要是治療冠心病的用藥，抗血小板的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷。他汀藥物，改善心肌供血的藥物消心痛，尼可地爾，控制心率，倍他樂克，比索洛爾。還有口服逆轉心室重構的藥物，像依那普利。心律失常的用藥要看心律失常的嚴重程度，如果是偶發的房性早搏，室性早搏，一般也就是口服穩心顆粒，倍他樂克。如果是頻發的室性早搏，這種情況往往就需要口服胺碘酮，普羅帕酮的藥物來控制。心肌缺血非常嚴重要考慮做冠狀動脈造影檢查，有必要做冠動脈支架植入或者冠狀動脈搭橋，才能夠解除心肌缺血。
  語音時長 1:27”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-31 3527次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  病情分析：心肌缺血心律失常，可以口服β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，中成藥中可以選擇穩心顆粒，參松養心膠囊。既能夠改善心肌缺血，也可以改善心律失常。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可以引起心率的真快，導致心肌缺血缺氧。也可以引起血壓的升高，注意休息。適當參加一些有氧運動，按時服用藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-18 1501次

• 心肌缺血心率失常注意事項是什么？
  病情分析：心肌缺血，心律失常應該注意以下幾點。一，可以加用一些β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片。二，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。濃茶和咖啡都可以引起心率的增快，血壓的升高。三，盡量的要做到戒煙，戒酒。意見建議：定期復查心電圖，觀察心率的情況。如果出現了室性早搏或者是室上性心動過速，可以加用美托洛爾片治療。如果出現了室性心動過速，可以加用胺碘酮治療。平時不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，不要劇烈的運動。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1902次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  首先患者有心肌缺血可能是心律失常，正是因為心肌缺血導致的，所以在服藥方面。首先應該治療心肌缺血，口服抗血小板聚集的藥物：阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀。還有改善心肌供血的藥物，單硝酸異山梨酯。另外口服倍他樂克減慢心率、降低心肌耗氧量、逆轉心室重構，像依那普利、多普利等。有些需要加用控制心律
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 550次

• 心肌缺血心律失常吃什么藥
  心肌缺血和心律失常是心血管疾病的常見表現，針對這兩種情況，藥物治療是關鍵。常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物、抗心律失常藥以及抗血小板聚集藥物。1、β受體阻滯劑：β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等，能夠降低心率，減少心肌
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次