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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞臨床上死亡原因有很多,例如患者出現(xiàn)了右心功能不全,左心功能不全,心臟驟停,惡性心律失常,感染性休克等相關(guān)因素均可導(dǎo)致死亡。如果患者有肺栓塞的高危因素,例如骨折、手術(shù)、妊娠等,而且患者出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛,咳血,呼吸困難,臨床上我們要注意有肺栓塞的可能性,我們要完善血?dú)夥治觥⑾轮o脈彩超、心臟彩超,D-2聚體的檢測(cè)。

如果血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y甚至呼吸衰竭,D-2聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示了右心房、右心室的擴(kuò)大,下肢靜脈彩超提示了血栓的形成,考慮肺栓塞的可能性極大,此時(shí)我們需要進(jìn)一步完善核素掃描,肺動(dòng)脈CT、肺動(dòng)脈造影等相關(guān)檢查以明確診斷。

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