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尿毒癥和慢性腎炎

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醫生主講實錄

尿毒癥是慢性腎臟病的終末期階段,有很多疾病可以導致尿毒癥的發生,而慢性腎炎是尿毒癥的常見病因之一,如果慢性腎臟病的患者內生肌酐清除率小于十五毫升每分鐘的時候,并且出現了尿毒癥的臨床表現即稱為尿毒癥,這個時候的治療主要包括血液透析、腹膜透析以及腎移植。

血液透析應該提前的進行準備工作,血透前的三到四周最好行動靜脈內瘺術,進行血液透析通路的建立,現在持續性的不臥床腹膜透析治療設備比較簡單,易于操作,安全有效,可以在患者家中自行操作,每日將透析液輸入腹腔交換四次,每次約2升,持續的進行透析可以使毒素持續清除,但是對衛生的要求很高,容易發生骨膜炎等情況,腎移植可以完全替代腎臟的功能,但是需要長期的應用免疫制劑的治療,因此如何的進行選擇,還需要結合患者本身的情況聽取醫師意見進行選擇。

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