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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4378次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24543次

• 留置針導(dǎo)致肺栓塞
  肺栓塞是指栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)引起的一組疾病，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞，其中以肺血栓栓塞最為常見。而留置針，尤其是經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管，近年來(lái)已被國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用于臨床，容易引起導(dǎo)管相關(guān)的上肢深靜脈血栓。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的上肢靜脈血栓發(fā)生率在0.32%到64%左右，血栓形成導(dǎo)致靜脈回流障礙，而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是血栓脫落引起肺栓塞，對(duì)于上肢出現(xiàn)靜脈血栓時(shí)，可考慮安裝上腔靜脈濾器，預(yù)防由此引發(fā)的肺栓塞，置入濾器之后，如無(wú)禁忌癥，宜口服華法林抗凝，并定期復(fù)查有無(wú)濾器上的血栓形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2490次

• 骨折引發(fā)肺栓塞時(shí)間
  首先，肺栓塞的病人的栓子往往都是下肢脫落的，而且手術(shù)的時(shí)候最容易形成血栓。造成栓塞的情況的肺栓塞往往會(huì)有生命危險(xiǎn)的，會(huì)出現(xiàn)憋氣，很快就會(huì)出現(xiàn)休克的。臨床尤其是骨科往往都通過(guò)靜脈泵來(lái)預(yù)防血栓的形成的，臨床再用些防止血栓的藥物。至于治療就是抗凝治療，溶栓治療的。骨折后肺栓塞是一種比較常見的并發(fā)癥，這與術(shù)后下肢固定后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行下肢康復(fù)訓(xùn)練有很大的關(guān)系，導(dǎo)致下肢產(chǎn)生深靜脈血栓，脫落后轉(zhuǎn)移向肺處，從而發(fā)生肺栓塞。建議遵聽醫(yī)囑，積極治療，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短是因人而異的，具體可注意觀察抗凝療法的治療成果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1533次

• 肺栓塞會(huì)引發(fā)哪些疾病
  病情分析：肺栓塞會(huì)引發(fā)肺源性心臟病，出現(xiàn)雙下肢水腫，夜間不能平臥，端坐呼吸，也會(huì)引起心臟驟停，還會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，肺部感染等疾病的發(fā)生。意見建議：因此一旦診斷了肺栓塞，要積極的抗凝治療。如果存在高危因素，患者有血壓下降，血氧飽和度下降，要積極的進(jìn)行溶栓治療，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，給予患者吸氧，防止病情進(jìn)一步加重，搶救挽救患者的生命。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-09-28 1502次

• 靜脈曲張引發(fā)肺栓塞嗎
  靜脈曲張是不會(huì)引發(fā)肺栓塞的。而靜脈血栓會(huì)引起肺栓塞，肺栓塞的產(chǎn)生因素最主要的是由于下肢血管形成血栓并脫落。血栓脫落到肺的血管而形成肺栓塞。而靜脈曲張即使形成血栓，一般也很難脫落到肺部血管，因此靜脈曲張不會(huì)引起肺栓塞。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-10 3004次

• 骨折引發(fā)肺栓塞嚴(yán)重嗎
  骨折是肺栓塞常見的誘因，如果骨折的患者出現(xiàn)肺栓塞，要根據(jù)堵塞血管的大小嚴(yán)重程度是不同的。輕癥患者可無(wú)明顯的臨床癥狀及體征，重癥患者可出現(xiàn)猝死，如果骨折的患者突然出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難，要考慮有出現(xiàn)肺栓塞的可能性，需要完善血?dú)夥治觥-二聚體、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果D-二聚體出現(xiàn)明顯的升高，血?dú)夥?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 剖宮產(chǎn)易引發(fā)肺栓塞嗎？
  ?確實(shí)剖宮產(chǎn)有發(fā)生肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)的肺栓塞有可能是脂肪栓塞、羊水栓塞，也有可能是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)后長(zhǎng)期的臥床，導(dǎo)致出現(xiàn)雙下肢深靜脈血栓形成，深靜脈血栓脫落以后引發(fā)肺栓塞。這種情況對(duì)于剖腹產(chǎn)的患者一定要注意預(yù)防，剖腹產(chǎn)的手術(shù)一定要注意精細(xì)，盡量的減少脂肪羊水的進(jìn)入，再就是要注意的盡早下床活動(dòng)，被動(dòng)的活動(dòng)雙
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 221次