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• 什么是甲狀腺功能亢進癥？

  甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起患者出現心悸、出汗、進食和排便次數增多，以及體重減少等癥狀，多數患者還常同時伴有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫，也稱Graves病，或者是炎性甲亢，包括亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎和橋本甲亢，以及藥物導致的甲亢，包括左甲狀腺素片或碘導致甲亢，HCG相關甲亢及妊娠孕吐造成的暫時性的甲亢，垂體TSH瘤甲亢，臨床上80%以上的甲亢是Graves病引起的。

  

  01:45
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-04 4135次

• 甲狀腺功能亢進癥狀

  甲亢主要是由于甲狀腺激素水平升高，所導致的一組臨床的綜合征。主要有兩方面的表現，一組是高代謝這方面的表現，有人把甲狀腺形容為機體的發動機，也就是說，甲亢在調節我們整個機體的代謝方面是起到了非常重要的作用。如果甲亢以后，機體會處于高代謝狀態，新陳代謝的水平是加速的。這種情況下機體會產生什么呢，發熱，比如說有人會出現低熱的一種表現，出汗比較多，皮膚總是處于濕潤的狀態，然后就是吃的東西比較多，但還是容易餓，容易產生饑餓感，而且有時候還容易疲勞，有的人還會產生體重的下降，所以很多人早期表現是消瘦。因為體重下降了，他發現了有問題，就跑到醫院來看。還有一些比較突出的表現就是心慌、心率加快、心悸，還有胃腸蠕動的加速，比如排便，容易排稀便，并且大便次數也會增多。有些人還會出現肝功能的異常，其實都是甲亢的一些早期表現。還有些人會表現為肌肉的無力、疲乏無力等等，因為高代謝，這時候代謝水平比較高，消耗的也比較多，機體會產生乏力的感覺，沒有力氣，這些可以說都是甲亢的一些早期表現。平時要注意觀察，還有比較突出的特點，就是甲亢的病人，興奮性會比較增高，看他目光炯炯，說話的速度比較快，反應也比較快，貌似反應比較機敏，這都是甲亢的一些早期表現。

  

  02:16
  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 34294次

• 甲狀腺功能亢進所致精神障礙
  甲狀腺功能亢進引起的精神障礙多見于疾病的早期，表現為過敏、急躁、失眠、緊張、易激惹、情緒不穩、沖動、攻擊、注意力不集、中言語行動急促等類神經衰弱癥狀，可概括為情感不穩、緊張、過敏三種征。疾病進一步發展可出現躁狂或抑郁狀態，患者往往處在一種焦慮或急劇興奮的心境之中，可見進取心增強、忙忙碌碌交替出現過度疲乏和淡漠。少數病人可有幻覺妄想，以幻聽和較系統的被害妄想和關系妄想居多。當出現甲狀腺危象時，病人表現為嗜睡或昏睡、譫妄以至昏迷，多伴有高熱、多汗、震顫。其危象多因炎癥、外傷、手術或心理因素誘發。一般認為基礎代謝明顯增高者，發生精神障礙的機會較多。在發生精神癥狀的同時，常見重癥肌無力癥、周期性麻痹、眼肌麻痹、舞蹈樣運動。而腦電圖約半數病例出現不規則節律可見到發作性快波、陣發性δ波，兩側慢波，同步高幅慢波或棘慢波的綜合等發作性波型。本病病因不明，治療原則是：（1）首先應以抗甲狀腺功能亢進的治療為主，可采用藥物、外科手術或放射性碘治療，精神癥狀常隨軀體情況改善而好轉。（2）防止感染、外傷、手術、心理因素等誘發因素，預防甲狀腺危象的發生。（3）重視心理治療，對病人施加一種安撫性和良性影響，減輕焦慮、抑郁。（4）藥物治療，對神經過敏明顯者可采用抗焦慮藥如安定、利眠寧等；對精神癥狀明顯者，可采用小劑量氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇等藥物。
  語音時長 2:23”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-31 3426次

• 垂體前葉功能亢進所致精神障礙
  垂體前葉功能亢進，出現的精神障礙主要有：一是個性的改變，有的患者可能會出現懶散，使動性差。有的患者可以表現為情緒不穩和易激惹，還有的患者可能會出現幼稚行為和這個沖動行為。二、就是認知功能水平的下降，反應慢領悟比較困難，有的患者可能會出現的，智能障礙。三、就是部分患者可能會表現出敏感多疑。四、就是手術的患者可能會出現，抑郁綜合癥，垂體前葉功能減退癥，可伴有甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能減退以及性腺功能減退，是所伴發的各種精神障礙。治療的時候我們包括了病因治療、精神癥狀的治療、比如說抗抑郁、抗焦慮、鎮靜催眠、抗精神病癥狀等等以及相應的心理治療，還有就是支持性治療，對于軀體癥狀和精神癥狀的一個監護或者是護理等等。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 1964次

• 什么是甲狀腺功能亢進伴發的精神障礙
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥所伴發的精神障礙，主要是由于甲狀腺功能亢進導致血液當中甲狀腺激素分泌過多，而出現的與其相對應的一些神經和精神系統的異常。意見建議：嚴格的飲食管理對于甲狀腺功能亢進伴發的精神障礙患者疾病的控制以及病情恢復有著重要意義。建議進食高蛋白、高碳水、高維生素及礦物質類食物，避免食用富含碘的食物，避免食用富含咖啡因等刺激性食物或飲料。
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-26 1201次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 甲狀腺功能亢進所致精神障礙
  甲狀腺功能亢進引起的精神障礙多見于疾病的早期，表現為過敏、急躁、失眠、緊張、易激惹、情緒不穩、沖動、攻擊、注意力不集、中言語行動急促等類神經衰弱癥狀，可概括為情感不穩、緊張、過敏三種征。疾病進一步發展可出現躁狂或抑郁狀態，患者往往處在一種焦慮或急劇興奮的心境之中，可見進取心增強、忙忙碌碌交替出現過度
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 297次

• 甲狀腺功能亢進所致精神障礙
  甲狀腺功能亢進（甲亢）是一種常見的內分泌疾病，它不僅能影響患者的生理功能，還可能導致一系列精神障礙。這些精神障礙包括但不限于焦慮、抑郁、易激惹、情緒不穩以及認知功能下降等。甲亢所致的精神障礙需要綜合治療，包括控制甲狀腺激素水平、心理干預和必
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-08 0次