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• 冠脈痙攣的癥狀有哪些

  冠脈痙攣就是冠狀動(dòng)脈痙攣，是指各種原因所導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈一過性收縮，當(dāng)血管的收縮非常嚴(yán)重的時(shí)候，便可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，甚至由于收縮導(dǎo)致血管完全閉塞，從而可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心律失常，甚至心肌梗死、猝死等一系列的臨床癥狀。當(dāng)冠脈出現(xiàn)痙攣的時(shí)候，最主要的是誘發(fā)心肌缺血，患者此時(shí)可以有胸悶、胸痛、肩背部的不適，甚至疼痛可能會(huì)向左側(cè)肢體放射，還有一些患者會(huì)有嚴(yán)重的心悸、心律失常、渾身大汗，甚至惡性的心律失常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑朦、暈厥，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致心力衰竭，甚至發(fā)生猝死。因此冠狀動(dòng)脈痙攣所產(chǎn)生的一系列癥狀非常嚴(yán)重，在臨床當(dāng)中以及生活當(dāng)中一定要注意到類似情況的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7134次

• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4068次

• 冠脈痙攣的癥狀
  冠脈痙攣癥狀主要就是冠心病，可能表現(xiàn)為心絞痛，心肌梗塞，或者完全沒有癥狀，引起冠脈痙攣癥狀的發(fā)生的機(jī)理可以分為神經(jīng)機(jī)制和體液機(jī)制兩種，從神經(jīng)機(jī)制方面講，中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)活動(dòng)對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣發(fā)生起相當(dāng)重要的作用，當(dāng)在心理應(yīng)激狀態(tài)和寒冷刺激劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，交感神經(jīng)過度興奮，可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，用β受體阻滯劑或腎上腺素時(shí)也可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。從體液機(jī)制上講，血栓素和前列腺素之間，內(nèi)皮素與內(nèi)皮源舒張因子之間在局部上的平衡是調(diào)節(jié)血管口徑的重要原因。當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，狹窄血管處血小板會(huì)增多，內(nèi)皮因子會(huì)脫落，血小板粘附聚集，釋放血栓素及五羥色胺，加上粥樣硬化處管壁合成前列腺素減少，具有強(qiáng)烈血管收縮的作用，而具有舒血管作用的前列腺素減少，二者會(huì)失去平衡，因此會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣。
  語音時(shí)長 1:55”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 11937次

• 冠心病和冠脈痙攣
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常常被稱為冠心病。冠心病的范圍還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔的狹窄或閉塞。冠脈痙攣是指心外膜下冠狀動(dòng)脈發(fā)生的一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，冠狀動(dòng)脈痙攣易發(fā)生于有硬化粥樣的冠狀動(dòng)脈，偶爾發(fā)生于表面正常的冠狀動(dòng)脈，它的任何一個(gè)分支或多個(gè)分支均可受累。
  語音時(shí)長 1:14”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 2126次

• 冠脈痙攣怎么治療
  病情分析：冠脈痙攣主要是指冠狀動(dòng)脈收縮引起部分或完全閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血的病理生理狀態(tài)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，主要分為變異型心絞痛，非典型性冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛。此外冠脈痙攣還可能會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死、心律失常和心衰。意見建議：急性期可以選擇舌下含服硝酸甘油擴(kuò)張血管，同時(shí)可以考慮給予鈣拮抗劑改善癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1903次

• 冠脈痙攣可自愈嗎
  出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣，會(huì)造成心肌缺血缺氧，從而引發(fā)心絞痛，如果冠狀動(dòng)脈頻繁痙攣，嚴(yán)重者會(huì)引起心肌梗死。冠狀動(dòng)脈痙攣，一般都伴有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等病理性改變，需要帶心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一般需要應(yīng)用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 6202次

• 冠脈痙攣可自愈嗎
  冠狀動(dòng)脈痙攣是指心外膜下冠狀動(dòng)脈發(fā)生一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，缺氧的一組臨床綜合征。冠狀動(dòng)脈痙攣多發(fā)生，在已有動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)之上，但與冠狀動(dòng)脈狹窄程度，不一定正相關(guān)，且多數(shù)發(fā)生于輕中度狹窄血管段。冠狀動(dòng)脈痙攣是臨床許多缺血性心臟病的共同病理基礎(chǔ)之一，不但是變異型心絞痛的重
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-14 8622次

• 冠脈痙攣可以吃健心膠囊嗎
  一般冠脈痙攣可以吃健心膠囊，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能盲目用藥，以免加重不良反應(yīng)。冠脈痙攣是指心外膜下冠狀動(dòng)脈發(fā)生的一過性收縮，會(huì)引起血管部分或完全閉塞。健心膠囊由毛冬青、三七、紅花、丹參、冰片、降香、薟草組成，具有活血、止痛的功效，可用于治療心肌勞損、心絞痛、動(dòng)脈硬化等，所以冠脈痙攣可以吃健心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-10 98次