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妙手醫(yī)生精選

小兒心肌炎臨床如何治療

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醫(yī)生主講實錄

小兒心肌炎的治療方案有以下幾點:

一、臥床休息,臥床休息可預防急性期心肌內病毒復制地增加,急性期至少完全臥床八周,待心音恢復正常,心電圖改變明顯好轉后開始輕微活動。恢復期至少半年臥床,心臟腫大者的臥床是六個月以上,心臟明顯縮小。有心衰的嚴格臥床,待心衰控制穩(wěn)定,心臟檢查明顯好轉,再開始輕微地活動。

二、是針對心肌的治療,高濃度大劑量的維生素c和肌苷,對糾正休克,出現(xiàn)心肌病變恢復,為重癥患兒搶救時也可加用能量合劑和極化液。

三、是腎上腺皮質激素和免疫抑制藥,一般用于搶救心源性休克。

四、積極處理合并心衰和心源性休克,洋地黃、胸耳擴張藥、因算二酯酶抑制劑、利尿藥。

五、抗心率失常的治療,腎上腺心動過速的洋地黃有效,室心性的一般是用利卡或者胺碘酮。

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