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• 冠心病介入手術后需終生服藥嗎

  冠心病介入手術以后是不是終生服藥，這個問題大家可能有一定的誤解。有的人認為，我過去只是吃藥就可以了，甚至可以間斷地服藥什么的。一旦說放了支架以后，就必須終生服這個藥物治療，其實不能這么錯誤地理解，無論是放不放支架，做沒做介入治療，只要這個患者確定為冠心病，有過心絞痛、有過心肌梗塞，甚至有過反復心肌缺血，冠狀動脈里邊有不穩定的斑塊，容易造成之后繼發的一些心血管事件，這樣的患者只要確定為冠心病，就是終生用藥。比如阿司匹林、他汀類的藥物都是終生用藥，介入治療術后，只是在就是說放完支架以后這一年之內，我們可能增加一種藥物或者兩種藥物預防支架里邊血栓。等放完支架一年之后，經過復查病情比較穩定，我們可以撤掉另一種藥物，然后其他藥物還和原來，冠心病藥物治療是一樣的，那個是需要終生服用的。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 2265次

• 冠心病做支架手術費用

  這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業地發展。我們現在有更多的國有企業的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發發展，經過大量循證醫學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫生所期待的，好在我們現在支架都在醫保范圍之內，國家已經給了很多的這種優惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 19493次

• 冠心病終身服藥嗎
  冠心病是需要終身服藥的，在確診冠心病之后一定要堅持長期服藥，才能控制心絞痛的發作，預防致命的心肌梗死。冠心病是由于冠狀動脈發生了粥樣硬化造成冠狀動脈血管狹窄，這種動脈粥樣硬化是一種慢性的疾病，這種慢性病是不可逆的，是沒有辦法從根本上逆轉的，所以冠心病一旦患了就是終生性疾病，癥狀雖然消失，只能說是藥物控制了病情，但是如果停藥，很有可能會出現反跳的現象，就會導致血管狹窄更加嚴重，從而出現心肌梗死、心力衰竭等等這些風險。所以對于冠心病這樣的慢性疾病來說，是一定需要長期服藥治療的，當冠心病患者受到某些因素影響的時候，心肌供血就會受到嚴重的影響，從而出現心絞痛、心肌梗死等情況，而藥物是控制冠心病、心絞痛的最主要的手段。臨床上使用最多的就是硝酸酯類藥物，通過硝酸酯類藥物的治療可以擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧，從而防止心絞痛發作，而且經過藥物長期緩慢的擴張冠狀動脈，可使堵塞血管周圍的血管變粗增殖，逐漸形成側支循環，改善心肌缺血的狀態，這樣的治療就是基于長期按療程服藥的基礎之上才產生的。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-13 3739次

• 冠心病要終身服藥
  冠心病要看發現的及時或者是后期，如果發現早期，配合藥物治療及生活習慣的改善，是可以得到治愈的，不需要終生服藥。冠心病常見的治療藥物包括抗血小板凝聚的藥物，如阿司匹林或波立維等；抗動脈粥樣硬化的藥物，如他汀類藥物等；還有擴張血管藥物；還有β受體阻滯劑；活血化瘀的中成藥，如速效救心、復方丹參滴丸等，具體的用藥，請結合臨床，由醫生面診為準。冠心病是一種常見的老年病，只要我們口服藥物控制良好，它是不會影響遠期預后，以及患者的生存質量和壽命的。
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  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 1975次

• 做了支架的冠心病人終身要服藥嗎
  病情分析：做了支架的冠心病人需要終身服用藥物。應用藥物主要是為了避免支架在血管內再次形成堵塞。因為支架是一個異物，會刺激血管內膜增生引起支架內再狹窄，所以需要終身服用藥物保護支架，降低再狹窄的風險。意見建議：建議冠心病放過支架的病人一定要堅持終身服用藥物，規律服藥，切勿隨意停藥。同時飲食上應低鹽低脂清淡飲食，避免吸煙飲酒。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-04 1901次

• 冠心病需要終身服藥嗎
  冠心病需要終身服藥嗎冠心病是需要終身服藥的，冠心病是多種危險因素所致的終身疾病，一旦發生將伴隨人的一生無法治愈，并且還是一種復發性疾病。目前冠心病只能通過控制危險因素改變不良生活習慣和口服藥物來控制，服藥的目的就是預防復發和防止動脈粥樣硬化的進展，因此，不適癥狀消失并不代表就不需要再用藥，沒有癥狀恰恰表明病情得以控制，如果停藥則可能出現停藥反應，危害更大。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-04 2401次

• 冠心病做支架手術嗎
  首先要明確冠心病的類型，冠心病包括穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛以及急性心肌梗死、無癥狀性心肌缺血以及猝死等病例。首先不是所有的冠心病都要放支架，比如說輕度的穩定型心絞痛，可以用藥物治療，平時適當鍛煉，定期復查，就可以了。急性心肌梗死急性期可以進行介入溶栓，這樣的治療方法，等到穩定期可以進行支架，同時
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 302次

• 冠心病可以做支架嗎
  冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過冠狀動脈造影檢測來明確冠狀動脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 475次