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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦動(dòng)脈硬化癥是指腦動(dòng)脈硬化后,因腦部多發(fā)性梗死、軟化、壞死和萎縮引起神經(jīng)衰弱綜合征,動(dòng)脈硬化性癡呆,假性延髓麻痹等慢性腦病。腦動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分,也是急性腦血管血液循環(huán),尤其是腦缺血發(fā)作的主要發(fā)病基礎(chǔ),是各種因素導(dǎo)致的腦動(dòng)脈管壁變性和硬化的總稱。

臨床上包括大,中,小動(dòng)脈硬化以及微小動(dòng)脈的玻璃樣變都稱為腦動(dòng)脈硬化,腦動(dòng)脈硬化可以引起慢性腦供血不足,也可以引起動(dòng)脈粥樣硬化性癡呆,以及假性延髓麻痹等慢性的腦病。腦供血不足是腦動(dòng)脈硬化發(fā)展的階段,但并不是腦動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的所有的床表現(xiàn)。

腦動(dòng)脈硬化的臨床表現(xiàn)為慢性腦供血不足,導(dǎo)致的腦功能減退的癥狀,出現(xiàn)耳鳴、聽力減退、肢體麻木或者失眠等障礙。也為記憶力障礙,近記憶力障礙甚至遠(yuǎn)記憶力的障礙。出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,比如出現(xiàn)理解力、判斷力、計(jì)算力和思維能力等等的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為腦動(dòng)脈硬化性的癡呆。腦動(dòng)脈硬化還可出現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)為煩躁、恐怖、抑郁、幻覺、錯(cuò)覺、妄想等等,假性球麻痹,患者出現(xiàn)吞咽困難、進(jìn)水嗆咳以及強(qiáng)哭、強(qiáng)笑等等的臨床癥狀,掌頜反射以及吸吮反射陽性。

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