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利多卡因治療心律失常藥理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

利多卡因是目前治療室性心律失常的首選藥物,其治療室早、室速、心室顫動(dòng)效果可靠,尤其在心肌缺血和心肌梗塞、洋地黃中毒、心臟手術(shù)及麻醉過(guò)程中發(fā)生者。

其藥理作用是利多卡因?yàn)镮類(lèi)抗心律失常藥物,可縮短動(dòng)作電位時(shí)間,相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,并抑制其自律性。通常不影響或可加速房室傳導(dǎo),但大劑量時(shí)可抑制房室傳導(dǎo)。因該藥對(duì)心室肌的抑制作用強(qiáng),而對(duì)心房肌的抑制作用較弱,故臨床上主要用于治療室性心律失常。低血鉀時(shí)本藥對(duì)心臟的作用減弱,治療劑量通常不減弱心肌的收縮力。

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