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• 強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4502次

• 肺結(jié)核干咳嗎

  肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴(kuò)張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會(huì)引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進(jìn)行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2587次

• 繼發(fā)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  繼發(fā)性肺結(jié)核，根據(jù)病情的輕重程度，嚴(yán)重程度是不一樣，但患者一旦確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，需要進(jìn)行積極的治療。常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。用藥原則為早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。用藥過程中需要監(jiān)測(cè)藥物所帶來的副反應(yīng)，例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)需要使用保肝藥物,例如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷片等等。如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，需要口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等相關(guān)的頤養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，需要停用相關(guān)的肝功能損害的藥物.如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)損害、腎功能損害，需要停用相關(guān)的抗結(jié)核藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-11 4135次

• 繼發(fā)型肺結(jié)核
  以前曾患肺結(jié)核再次出現(xiàn)肺結(jié)核，考慮為繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。生化檢查血沉?xí)霈F(xiàn)增快，ppd實(shí)驗(yàn)一般是強(qiáng)陽性的，胸片或肺ct可見結(jié)核病灶，如果痰中查到結(jié)核桿菌，為確診活動(dòng)性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。患者一旦確診為肺結(jié)核后需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。同時(shí)要注意抗結(jié)核藥物所帶來的副反應(yīng)，例如肝功能損害、腎功能損害、視力的損害和周圍神經(jīng)病變等，并做出相應(yīng)的對(duì)癥處理。
  語音時(shí)長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-19 16845次

• 繼發(fā)肺結(jié)核傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核是否具有傳染性，要看患者是否處于排菌狀態(tài)。患者可以做一個(gè)痰涂片檢查，如果痰涂片呈現(xiàn)陽性，就說明患者具有一定的傳染性。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)陽性癥狀的患者，一般需要進(jìn)行隔離治療，這樣可以避免傳染給他人。另外患者也要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生，堅(jiān)持長期的服用藥物來進(jìn)行抗結(jié)核治療。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-11 1601次

• 繼發(fā)肺結(jié)核好治嗎
  肺結(jié)核是危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題，也是我國重點(diǎn)控制的主要疾病之一。繼發(fā)性肺結(jié)核包括浸潤性肺結(jié)核，纖維空洞型肺結(jié)核，干酪樣肺炎，結(jié)核球。肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期規(guī)律，全程適量聯(lián)合。肺結(jié)核的治療時(shí)間較久，且患者因依從性要好，否則容易產(chǎn)生耐藥性。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2001次

• 什么是原發(fā)型肺結(jié)核
  原發(fā)型肺結(jié)核指初次感染即發(fā)病的肺結(jié)核,又稱初染結(jié)核。典型病變包括肺部原發(fā)灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥，三者聯(lián)合稱為原發(fā)綜合征。有時(shí)X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，也稱支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。多見于兒童偶爾見于未受感染的成年人。原發(fā)性病灶多好發(fā)于胸膜下通氣良好的肺區(qū)，如上葉下部和下葉上部。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-05 1257次

• 小兒原發(fā)型肺結(jié)核有哪些癥狀
  原發(fā)型肺結(jié)核是原發(fā)性結(jié)核病中最常見者，為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型，占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85.3%。起病輕重不一，輕者可無癥狀，常在體檢做胸部X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，或有輕度的結(jié)核中毒癥狀，如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等，也有呈急性發(fā)病，有高熱，咳嗽，酷似流感，肺
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 70次