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鑒別前列腺增生癥和前列腺癌

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醫生主講實錄

由于前列腺增生和前列腺癌都以排尿困難為主要特征,且都發生于老年男性有必要加以鑒別,可以通過以下幾個方面來鑒別:

一、直腸指診。二者都有前列腺體積的增大,但前列腺增生腺體表面光滑,質地均勻,硬度適中,而前列腺癌則呈現不規則腫大表面高低不平有結節,質硬,邊界不清。

二、病程。兩者的病理過變化過程都比較緩慢,但前列腺增生癥在開始出現癥狀后仍然較緩慢,而前列腺癌在出現癥狀后進展很快。

三、B超檢查。前列腺增生可見其斷面形態擴大近似圓形,左右對稱,前列腺癌的B超可見斷面形態呈早期擴大,晚期不規則,左右不對稱。

四、生化檢查。前列腺癌時,血清酸性磷酸酶升高明顯,若發生骨轉移則升高更明顯,而前列腺增生者并不高。

五、活組織檢查。通過穿刺活檢對前列腺組織進行病理檢查可以準確地鑒別增生與癌癥。

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