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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發生“自發性”出血。血友病是現在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優生優育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發現不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補什么，所以代價很大。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 31493次

• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3328次

• 血友病臨床表現
  ?血友病臨床表現分為血友病a，出血為本病的主要表現，終身有輕微創傷或手術后長時間出血的傾向。一，重型，在嬰兒開始學爬學走后出現出血癥狀，甚至結痂臍帶時出血不止。患者出血部位多且嚴重，常有皮下肌肉及關節等部位的反復出血。二，中間型，以皮下及肌肉出血居多，并在童年時期以后易有關節出血反復次數較少，嚴重程度也輕于重型。三，輕型，出血多在青年期，由于運動、拔牙或外科手術后出血不止而被發現，出血輕微也可以正常生活，參加運動偶爾發現關節血腫。四，亞臨床型只有大手術后才發生出血，出血后所導致的壓迫癥及并發癥：1.周圍神經受累。2.上呼吸道阻塞。3.壓迫附近血管。血友病B不同在于重型患者較血友病A少，血友病c拔牙后比正常人容易出血。
  語音時長 1:45”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-18 3047次

• 血友病有哪些臨床表現
  一，皮膚黏膜出血，因為皮下組織使齦，舌，口腔黏膜等部位易于受傷，固為出血多發部位，幼兒多見于額部碰撞后出血或血腫，但皮膚黏膜出血并非是本病的特點。二，關節積血是血友病人常見的臨床表現，常發生在創傷行走過久，運動之后引起滑膜出血，多見于膝關節，其次為踝，胯，肘，肩，腕關節等處。三，息肉出血和血腫，在重型血友病a常有發生，多在創傷，肌肉活動過久后發生，多見于用力的肌群。四，血尿，重型血友病病人可出現鏡下血尿和肉眼血尿，多無疼痛感，也無外傷史，但若有輸血管血塊形成，則有腎絞痛的癥狀。五、假腫瘤囊腫，血友病型血囊腫兩種，可以發生在任何部位，多見于大腿，骨盆，小腿，手臂與手，也有時發生于眼。六，創傷或外科手術后出血，出現各種不同程度的創傷，小手術都可以引起持久而緩慢的滲血或出血。
  語音時長 1:35”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-12-02 1759次

• 血友病檢查什么
  血友病檢查需要做，出凝血系列檢查，凝血因子檢查，基因檢測等，對于血友病認為是與遺傳有很大關系的，可以無癥狀，也可以出現了皮下關節部位出血，影響正常的生活，一般通過治療后就可以控制疾病的，避免發生大出血。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-22 2003次

• 血友病怎樣檢查
  血友病是一種遺傳性疾病。可以分為血友病甲和血友病乙。甲型血友病是八因子缺乏，乙型血友病是九因子缺乏。診斷血友病需根據其臨床表現及家族史，同時要抽血查凝血因子活性和凝血功能，從而明確血友病的診斷及了解血友病的嚴重程度。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-29 2001次

• 血友病有哪些臨床表現
  一，皮膚黏膜出血，因為皮下組織使齦，舌，口腔黏膜等部位易于受傷，固為出血多發部位，幼兒多見于額部碰撞后出血或血腫，但皮膚黏膜出血并非是本病的特點。二，關節積血是血友病人常見的臨床表現，常發生在創傷行走過久，運動之后引起滑膜出血，多見于膝關節，其次為踝，胯，肘，肩，腕關節等處。三，息肉出血和血腫，在重
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 366次

• 血友病的臨床表現有哪些？
  目前來說這種疾病的臨床表現，主要有以下兩個方面：一：出血，出血的輕重與血友病類型以及相關因子缺乏程度有關。血友病a患者出血較重，血友病b患者則相對較輕，血友病患者出血多為自發性和輕度外傷后出血不止。二：血腫壓迫癥狀以及體征，血腫壓迫周圍神經組織可以導致局部疼痛、麻木以及肌肉萎縮等。壓迫血管可以，相應
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 61次