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前置胎盤孕婦有感覺嗎

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醫生主講實錄

?前置胎盤的產婦在出血之前往往是沒有明顯的臨床癥狀,典型的臨床癥狀是妊娠晚期或者是臨產的時候發生無誘因、無痛性、反復性的陰道流血,因為妊娠晚期子宮下段逐漸伸展,然后牽拉宮頸的內口,宮頸管縮短,臨產以后規律宮縮使宮頸管消失成為軟產道的一部分,宮頸口的擴張附著子宮下段以及宮頸內口的胎盤前置部分,不能相應的伸展,與其附著處分離破裂出血。

前置胎盤的出血沒有明顯的誘因,一般初次出血的量一般不多,剝離出血凝固以后出血也就隨之停止,當然也有初次發生出血就是致命性的大出血導致休克的屬于少部分,當然是由于子宮下端的不斷伸展,前置胎盤的出血常常反復發生,出血量也越來越多,陰道流血發生,孕周的遲早、反復發生的次數和出血量的多少與前置胎盤的類型有關,一般是完全性的前置胎盤,第一次出血時間都在妊娠28周左右,多發生在妊娠晚期或者是臨產之后,出血量也比較少,部分前置胎盤初次出血的時間、出血量以及反復的次數介于這兩者之間。

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