腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。
診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
腰椎滑脫的診斷
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-30 1889次
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變?yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。
01:21
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 6458次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8798次
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腰椎滑脫的診斷依據(jù)患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，它的診斷依據(jù)主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的體征，相關(guān)的影像學(xué)檢查。比如患者會出現(xiàn)腰部的疼痛，下肢的疼痛，有的患者會表現(xiàn)為神經(jīng)的損傷，比如患者出現(xiàn)肌無力，或者是出現(xiàn)了感覺的異常。從X片檢查，可以觀察到患者的椎體出現(xiàn)了滑脫；從CT檢查可以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了雙邊征，雙管征，以及椎間盤變形；磁共振檢查可以觀察到患者的神經(jīng)根以及硬膜囊，椎間盤它退變的情況，以及受壓的情況。要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療方案。語音時長 01:10”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-06 1493次
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腰椎滑脫癥的診斷腰椎滑脫癥是臨床常見的腰椎疾病，通常可以因運動外傷，久坐勞損等因素引起。而該病的診斷除了病史，癥狀，體征之外，還應(yīng)該結(jié)合腰椎的x光，特別是雙斜位x光以及腰椎CT，核磁共振等影像檢查來共同完成。雙斜位腰椎x光可以很好的判斷腰椎椎弓峽部是否伴有崩裂骨折的情況，從而區(qū)分腰椎滑脫的類型。而腰椎的CT對于一些細(xì)微的峽部骨折有很好的辨識度。腰椎的核磁共振對于一些腰椎滑脫癥，伴有椎間盤突出，刺激卡壓相鄰神經(jīng)根時，會有一定的診斷意義。患者應(yīng)盡早的明確診斷，判斷滑脫的類型以及程度，進(jìn)而采用相應(yīng)的治療方法取得滿意的療效。語音時長 01:21”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-01-20 1581次
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腰椎滑脫怎么診斷病情分析：腰椎滑脫，早期可能會出現(xiàn)腰酸背痛，脹痛的癥狀。如果出現(xiàn)脊髓壓迫的癥狀，還會出現(xiàn)下肢麻木疼痛，放射性疼痛。但是要通過臨床癥狀以及體格檢查，影像學(xué)檢查才能夠綜合的判斷，診斷。意見建議：出現(xiàn)早期腰椎的癥狀的時候，建議及時的去醫(yī)院進(jìn)行CT以及核磁共振的檢查，早期發(fā)現(xiàn)癥狀，早期治療，注意腰椎的休息。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-23 801次
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怎么診斷腰椎滑脫病情分析：腰椎滑脫的診斷主要依據(jù)患者的癥狀、體征以及腰椎側(cè)位的X線。癥狀上，患者有明顯的腰痛，彎腰后難以起身等腰椎不穩(wěn)的表現(xiàn)。查體可發(fā)現(xiàn)滑脫部位明顯的臺階感。X線可以清晰的看到腰椎滑脫，同時可根據(jù)滑脫嚴(yán)重程度進(jìn)行分度。意見建議：腰椎滑脫早期比如1~2度，患者癥狀并不嚴(yán)重，可以通過臥床休息、腰圍保護(hù)、口服藥物對癥治療等緩解癥狀。嚴(yán)重的腰椎滑脫，臨床多建議進(jìn)行手術(shù)治療。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-22 1701次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 120次
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 113次
