腰椎結核主要根據癥狀，體征與影像學檢查進行診斷，典型的病理診斷并不難，但需與下列疾病作鑒別：
一、強直性脊柱炎。
二，化膿性脊柱炎。
三、腰椎間盤突出。
四、脊柱腫瘤。
五、退行性脊柱骨關節病。
對于強直性脊柱炎，本病均有骶髂關節炎，沒有全身中毒癥狀，x線檢查看不到骨破壞與死骨，胸椎受累后會出現，胸廓擴張受限等臨床表現，可以與腰椎結合進行鑒別診斷。
腰椎結核的診斷及鑒別診斷
王小龍主治醫師
內蒙古醫科大學第二附屬醫院 骨科
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熊思清
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蘇遠
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