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腦梗塞的癲癇會出現什么癥狀

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醫生主講實錄

腦梗塞的病人癲癇發作形式多樣,而且大多無先兆發作,大部分成單純部分性發作,其次為復雜部分性發作,也可由單純部分性發作轉為全身強直陣攣性發作。有時無明顯部分性發作而直接呈現全身強直陣攣性發作。

癲癇發作的類型與腦組織受損的部位有關。單純部分性發作,主要見于額葉和頂葉病變;復雜性部分性發作,主要見于顳葉病變。單純性部分性發作表現為以下癥狀,例如失語,突然出現全身的張力降低,意識清楚,持續時間數秒至二十秒,很少超過一分鐘。根據放電起源和累及部位不同,單純部分性發作還可表現為運動性、感覺性、自主神經性和精神性。

復雜部分性發作伴有不同程度的意識障礙,表現為突然動作停止、兩眼發直、呼之不應、不跌倒、面色無改變,有些患者可出現自動癥,為一些不自主無意識的動作,如舔唇、撅嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的的走動、自言自語等,發作后不能回憶,大多數起源于顳葉內側或邊緣系統,也可起源于額葉。

還可以出現全身強直發作,表現為發作性全身或肌肉的強烈持續收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或前屈。常持續數秒至數十秒,一般不超過一分鐘,方可恢復神智和癥狀。

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