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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6505次

• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細胞的形態。如果紅細胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細胞，那么這種血尿我們稱為內科血尿，也就是說，紅細胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內科去就診。如果患者的紅細胞，都是正常形態，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統的某個部位，在有少量的出血。當然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因為有80%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當然我們如果是年輕人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫院去就診，醫生會給你進行合理的診治。

  

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  任建 副主任醫師中日友好醫院

  2018-11-09 7933次

• iga腎病鏡下血尿
  iga腎病的病人幾乎全有血尿，有一部分病人表現為肉眼血尿，更大一部分病人表現為單純的鏡下血尿，伴或不伴有蛋白尿。鏡下血尿的病人如何治療和單純血尿基本治療原則是一樣的，也就是看病人24小時尿蛋白定量的多少，如果尿蛋白程度超過一克每24小時，需要加用激素，激素效果不好還可以聯合環磷酰胺，環孢素，他克莫司。不論病人的蛋白尿程度多少，一旦出現血壓增高，建議選擇acei或arb類降壓藥來控制病人的血壓減少，減少蛋白尿，延緩腎臟疾病的進展，除此之外還要注意戒煙限酒，低鹽低脂飲食，要避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物，肥胖類的病人要控制體重，血脂高的病人要控制血脂異常，這樣才能延緩疾病的進展。
  語音時長 1:28”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-22 1982次

• iga腎病肉眼血尿蛋白
  在臨床上一些iga腎病患者可以表現為反復發作性的肉眼血尿以及蛋白尿，還可以伴有水腫、高血壓、腎功能減退等情況。患者反復發作性肉眼血尿多在黏膜或皮膚感染后數小時或數日出現，感染控制后，患者肉眼血尿會減輕或消失，在肉眼血尿期間多數患者可以沒有明顯的自覺癥狀，偶有腰痛、酸脹不適。肉眼血尿期間患者很少會出現大量蛋白尿以及高血壓，病程常有一定的自限性，多數患者預后較好，腎功能多能長時間保持穩定狀態。而如果患者出現持續大量尿蛋白，需要盡快去正規綜合性醫院腎臟病科就診，需要盡快進行腎臟穿刺活檢術來明確腎臟病理類型，從而能夠得到更針對性的治療。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 1435次

• iga腎病鏡下血尿嚴重嗎
  病情分析：iga腎病如果僅僅是出現鏡下血尿，實際上病情是不嚴重的，但是前提是患者沒有出現尿蛋白。這樣的病情一般還是比較輕微的，但是也一定要根據醫囑進行治療。意見建議：建議患者可以去醫院檢查一下是否有蛋白尿，如果沒有蛋白尿，病情是比較輕微的，請不要太擔心，可以去醫院檢查一下。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-09 1801次

• iga腎病會出現血尿伴血塊嗎
  病情分析：iga腎病會出現血尿，是非常常見的，但是一般情況下是不會產生血塊的，iga腎病是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，但是一般情況下是不會產生大量的血塊的，這種情況建議還是去醫院做一下詳細的檢查比較好。意見建議：建議患者一定要注意做好護理措施，避免尿道感染，如果出現大量血塊，建議盡快去醫院進行檢查治療，要根據醫囑進行治療。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-03 1202次

• 兒童iga腎病只有鏡下血尿能治愈嗎
  兒童IgA腎病并不是只有鏡下血尿才能治愈。IgA腎病的形成原因比較復雜，考慮與遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常等有關，患病后會導致腎小球系膜區IgA沉積，通常會出現血尿，也會有不同程度的尿蛋白現象，如果兒童IgA腎病只有鏡下血尿，通常說明病情比較輕，及時配合醫生治療，可以控制病情，改善患者的不適癥狀
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-01 0次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  iga腎病控制尿蛋白需要從多個方面著手。在藥物治療方面，血管緊張素轉化酶抑制劑是常用的，這類藥物可以通過調節體內血壓等相關生理機制來減少尿蛋白的排泄；免疫抑制劑對于一些病情較重、免疫異常活躍導致腎臟損傷而尿蛋白增多的情況有用，例如環磷酰胺、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次