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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9994次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8522次

• 腦干損傷如何治療
  腦干損傷的治療是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的過程，一般來講主要是以內(nèi)科藥物治療為主，后期輔助于康復(fù)功能鍛煉，很少情況下能采取手術(shù)治療，一般來講腦干損傷如果是彌漫性軸索損傷，這個(gè)時(shí)候主要是以內(nèi)科藥物治療為主，改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，在后續(xù)繼續(xù)進(jìn)行高壓氧治療，有很多患者也能夠意識(shí)清醒。但是對(duì)于腦干出血，腦干腫瘤很多情況下，只有在病情危重的時(shí)候進(jìn)行外科手術(shù)治療，如果病情并不危重，不影響患者的生命，則主要還是以內(nèi)科藥物治療為主，同樣在后續(xù)還要積極的康復(fù)功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-27 1728次

• 腦干損傷要如何治療
  一般來說腦干損傷的治療，根據(jù)損傷的原因不同，治療的方法也就不完全相同。例如患者腦干損傷為腦梗塞引起的，這時(shí)它的治療就圍繞著梗塞進(jìn)行治療，比如使用抑制血小板聚集，活血化瘀，穩(wěn)定粥樣斑塊，以及患者脫水降顱壓等治療。如果是因?yàn)槌鲅鸬哪X干損傷，這時(shí)就應(yīng)該以控制血壓，脫水降顱壓，甚至手術(shù)等方法進(jìn)行治療。如果是因?yàn)檠装Y引起的，這時(shí)它的治療方法就和上述兩種疾病的治療方法完全不同，有的是以糖皮質(zhì)激素治療的，比如腦干腦炎。有的要是細(xì)菌感染，就是以抗生素治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-11 2176次

• 腦干損傷如何治療呢
  病情分析：腦干損傷一般采取保守的治療方法。主要是用一些脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇，甘油果糖，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腦蛋白水解物，神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物，對(duì)癥支持治療。意見建議：腦干損傷后，患者的病情往往是比較嚴(yán)重的。患者會(huì)出現(xiàn)腦干功能異常的情況，容易繼發(fā)高熱，上消化道出血等等。一定要加強(qiáng)護(hù)理，按時(shí)翻身拍背。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)的供給，才有利于患者的恢復(fù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-12-21 802次

• 原發(fā)性腦干損傷如何診斷
  原發(fā)性腦干損傷主要是通過典型的癥狀和檢查結(jié)果來進(jìn)行診斷的。原發(fā)性腦干損傷會(huì)在頭部的重傷后的早期處于深昏迷狀態(tài)，并且可以出現(xiàn)瞳孔的散大，也可以導(dǎo)致生命征的改變，引起呼吸急促，或者呼吸微弱，心率增快等，甚至可以出現(xiàn)呼吸停止，而通過顱腦ct檢查能夠看到腦干周圍的環(huán)池消失，并且腦干可以存在高低混雜密度影。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 如何判斷肝損傷程度
  判斷肝功能損傷程度主要是通過癥狀表現(xiàn)、檢查等，并且肝損傷可以根據(jù)判斷結(jié)果分為輕度、中度、重度三個(gè)方面。具體如下：1.輕度：輕度的肝功能損傷，可見乏力、虛弱、厭食，右上腹疼痛，皮膚和黏膜黃染，可伴有皮膚瘙癢和皮疹，體重多進(jìn)行性下降。2.中度：中度肝功能受損主要是因?yàn)檩p度久治不愈引起的，所以輕度時(shí)期出現(xiàn)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-22 2092次

• 如何判斷輕度腎損傷
  如果發(fā)現(xiàn)患者血肌酐和尿素氮輕度升高，而且患者小便量也是正常的，這種情況考慮就是輕型的腎損傷。我們?cè)谔岬侥I損傷的時(shí)候主要指的是急性腎損傷，慢性腎損傷目前叫做慢性腎功能衰竭，不在我們今天討論的范圍內(nèi)。腎損傷也分型輕型的和重型的，判斷的指標(biāo)主要是腎功能水平以及尿量。如果患者尿量是正常的，而行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 218次