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附睪炎怎么治療比較好

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醫生主講實錄

附睪炎要分急性附睪炎和慢性附睪炎。

如果是急性附睪炎必須要有抗感染治療,一般革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌要聯合覆蓋,因為多數情況是混合感染,還要進一步做檢查來看急性附睪炎引起之前,附睪上有沒有結節,多數急性附睪炎是因為慢性附睪炎由附睪結核性的結節引起的混合感染,抗感染治療后如果結節持續存在,有必要抗結核治療。

慢性附睪炎要看病灶的情況,如果是單純的激化的結節可以等待觀察。如果是混雜性的結節,80%到90%有可能是結核性結節,就要行正規的抗結核治療6到9個月甚至一年,如果治療后結節持續存在,建議做附睪切除,把病灶全部切除,根據病灶的切除物做病理檢查,如果有結核的可能性,手術后必須要正規的抗結核治療半年。

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