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小兒散發性甲狀腺腫如何診斷?

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醫生主講實錄

?主要是結合病史,臨床表現和化驗室的檢查以及彩超檢查來判斷。一般有病史,比如生理需要量增加,有感染或外傷史,或服用了某些特殊的藥物或者是先天性的缺陷這些原因。

臨床表現為甲狀腺腫大,而且輕的,多沒有明顯的癥狀,甲狀腺質地也比較柔軟,沒有雜音沒有壓痛,不伴有甲亢和甲低,但是如果甲狀腺腫較大的,會出現憋氣吞咽困難,若甲狀腺合成酶缺陷導致的,伴有生長緩慢,學習成績下降,質地稍差,面部臃腫。

功能正常或者是降低,甚至有不同程度的生長遲緩,有個別的會出現骨齡落后,聾啞,血清、t3、t4、tsh檢查是正常的,甲狀腺抗體檢查是陰性,甲狀腺b超檢查甲狀腺重現輕重度的腫大,一般沒有結節。

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