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• 確診肝硬化需要做那些檢查

  確診肝硬化需要做的檢查包括肝臟超聲等影像學(xué)檢查以及胃鏡、肝臟彈性測定，就可以確定肝硬化的有無，肝硬化的嚴(yán)重程度以及是否會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的肝硬化并發(fā)癥。首先肝臟超聲是最常用的肝硬化檢測手段，可以發(fā)現(xiàn)典型的中晚期肝硬化，在超聲中如果發(fā)現(xiàn)肝臟體積縮小，肝臟表面凹凸不平，肝內(nèi)回聲結(jié)節(jié)狀，就能夠確診中晚期肝硬化。而早期肝硬化通過肝臟彈性測定。而胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)肝硬化門脈高壓的一個(gè)手段，也就是說肝硬化患者到了晚期出現(xiàn)并發(fā)癥之前，都會(huì)有門脈高壓的病理改變，而門脈高壓的首發(fā)癥狀就是胃鏡下發(fā)現(xiàn)食道和胃里邊出現(xiàn)了靜脈的增寬、曲張，變成蚯蚓狀。

  

  01:41
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-25 2016次

• 肝硬化的檢查

  第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進(jìn)行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強(qiáng)CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。

  

  01:31
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 16313次

• 為什么肝硬化患者需要做胃鏡檢查
  肝硬化患者最好是進(jìn)行胃鏡檢查，這樣可以很好的了解是否存在門靜脈壓力增高，以及食管胃底靜脈曲張等情況。如果出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，就需要提前給予套扎治療，這對預(yù)防消化道出血是很有幫助的，所以說肝硬化患者是需要進(jìn)行胃鏡檢查，排除事后存在消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。肝硬化是一種不可逆轉(zhuǎn)的肝臟疾病，一定要積極的治療，它很容易造成門靜脈壓力升高，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，最終出現(xiàn)上消化道出血，甚至?xí)?dǎo)致失血性休克，本病一定要保肝或者抗炎治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 3185次

• 肝硬化患者進(jìn)行胃鏡檢查的重要意義
  有人擔(dān)心胃鏡檢查可能會(huì)劃破食管靜脈造成醫(yī)源性出血，但這種情況是非常少的，只要在正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生操作一般不會(huì)引起出血，重要的意義如下：胃鏡檢查可直接發(fā)現(xiàn)食管胃底是否存在靜脈曲張，急性上消化道出血時(shí)，胃鏡檢查可準(zhǔn)確判斷出血的部位和原因，還可行鏡下介入治療，胃鏡檢查可判斷曲張的靜脈有無出血征象，內(nèi)鏡術(shù)語稱之為紅色征，確定食管胃及十二指腸有無潰瘍糜爛炎癥和腫瘤等病變。
  語音時(shí)長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1840次

• 為什么肝硬化患者需要做胃鏡檢查
  病情分析：肝硬化患者做胃鏡檢查，主要是通過胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)食管胃靜脈曲張，可根據(jù)曲張程度選擇治療方案，以預(yù)防曲張靜脈破裂出血。肝硬化患者如果不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)門脈高壓、腹水、肝性腦病等并發(fā)癥，同時(shí)會(huì)伴有蛋白合成障礙、白蛋白持續(xù)偏低等情況。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，適當(dāng)參加體育鍛煉，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1501次

• 為什么肝硬化患者要做胃鏡
  病情分析：肝硬化患者要做胃鏡檢查的原因，主要是通過胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)肝硬化患者是否有發(fā)生食管胃底靜脈曲張這種并發(fā)癥，并且判斷食管胃底靜脈曲張的嚴(yán)重程度，以及選擇要采取治療的方案，并且可以在胃鏡下通過給曲張的靜脈注射硬化劑、套扎治療，并防止曲張靜脈破裂出血。意見建議：肝硬化并發(fā)食管胃底靜脈曲張的患者，要定期復(fù)查胃鏡。平時(shí)要注意休息，保證充足睡眠，戒煙戒酒，保持心情舒暢。要進(jìn)食不含粗纖維的少渣、無渣飲食，忌食辛辣刺激食物。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 肝硬化病人為什么要做胃鏡檢查？
  肝硬化患者到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生常要求其進(jìn)行胃鏡檢查，有很多人認(rèn)為沒有必要，也有人害怕胃鏡檢查難受而拒絕。當(dāng)肝硬化門脈高壓時(shí)胃冠狀靜脈，胃短靜脈和胃后靜脈形成短路，經(jīng)噴門靜脈進(jìn)入食管靜脈形成食管靜脈曲張，食管靜脈曲張時(shí)由于曲張的靜脈高出黏膜通過胃鏡可直接觀察。除觀察食管靜脈曲張的程度與范圍外，還可以觀察有
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 113次

• 胃鏡能檢查出肝硬化嗎?
  胃鏡檢查可能可以檢查出肝硬化，因?yàn)楦斡不牟∪耍锌赡茉斐砷T靜脈高壓，造成食管胃底靜脈曲張，如果進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，首先考慮肝硬化的可能性大。但是也需要注意，有可能是門靜脈梗阻，造成的食管胃底靜脈曲張，所以一定要根據(jù)實(shí)際情況來判斷。只能說存在肝硬化的病人，需要進(jìn)行胃鏡檢查，評估血管的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 364次