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常用的利尿劑有哪幾種

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醫生主講實錄

目前,臨床上常用的利尿劑有噻嗪類、髓袢利尿劑和醛固酮拮抗劑三類。噻嗪類利尿劑常用的是氫氯噻嗪,主要作用于腎臟的遠曲小管,抑制鈉的重吸收,促進鈉的排出,達到利尿的作用。

髓袢利尿劑也叫亨氏環利尿劑,主要藥物是呋塞米,在髓袢抑制鈉重吸收。

醛固酮拮抗劑也稱為保鉀利尿劑,常用的是螺內酯,主要作用于遠曲小管,干擾醛固酮對鈉的重吸收,從而促進鈉離子和氯離子的排除,而產生利尿作用。由于鈉離子和氯離子交換受抑制,從尿中排鉀減少。當然今后還會有更加安全有效的利尿藥物。

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