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肝硬化腹水為什么要限鹽

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化腹水形成的主要原因是門脈高壓,低蛋白血癥和肝臟滅活抗利尿激素及醛固酮障礙,容易出現(xiàn)水鈉潴留,限制鈉的攝入,同時(shí)使用利尿劑,可促進(jìn)腹水消退。

由于肝硬化患者對(duì)鈉的耐受性下降,增加鈉的攝入可促進(jìn)腹水增多。因此限制鈉的攝入對(duì)于腹水的消退非常重要,肝硬化腹水患者每天鈉鹽的攝入,以不超過五可為宜。

伴有低鈉血癥的患者,應(yīng)同時(shí)控制飲水量,輸液時(shí)也不應(yīng)過多使用鹽水,否則可促使腹水增多,影響腹水的治療效果。所以肝硬化腹水患者輸液建議使用葡萄糖溶液,一方面可以避免增加鈉的負(fù)荷,另一方面還可以供給肝臟能量。

肝硬化伴有糖尿病的患者,在使用葡萄糖溶液時(shí),應(yīng)相應(yīng)的加適量的胰島素,而不能單獨(dú)使用鹽水,以免增加水鈉潴留。

以上內(nèi)容僅供參考

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