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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3729次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2482次

• 急進性腎小球腎炎激素治療
  急進性腎小球腎炎的激素療法主要適用于二型和三型，對一型患者的療效較差。一般來說，我們選用甲潑尼龍0.5到1.0克，溶于5%的葡萄糖液中，靜脈點滴，每日或隔日一次，三次為一個療程，必要時間隔三到五天可進行下一個療程，一般為一到三個療程。甲潑尼龍沖擊療法也需要服潑尼松及環磷酰胺常規口服治療。近年來有人用環磷酰胺沖擊療法，也就是0.6到1克，溶于5%的葡萄糖液中，靜脈點滴，每月一次，代替常規的口服，可減少環磷酰胺的毒副作用，但其確切的優缺點和療效尚待進一步的總結。用甲潑尼龍沖擊治療時，應注意激發感染和水鈉潴留等不良反應。
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  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-03 1721次

• 急進性腎小球腎炎
  急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及進行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型，腎活檢病理通常表現為新月體腎炎。急進性腎小球腎炎的發病率占腎穿刺患者的2%，人群發病率一般是萬分之七左右，一般是起病急驟，病情發展迅速，如果沒有及時治療，90%以上的患者在六個月內有可能會出現死亡，甚至需要長期依賴透析才能生存。發病原因多種多樣，有可能是繼發于一些其他的疾病，比如系統性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎，偶爾繼發于某些原發性的腎小球疾病，比如系膜毛細血管性腎炎，以及膜性腎病的患者。臨床表現起病急驟，短時間內就會出現水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓。一般對于這種情況的治療一般都是選擇強化治療、血漿置換，再就是激素沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈輸注，另外需要進行透析治療。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 5168次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎的表現
  急進性腎小球腎炎的表現主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿為尿液
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 239次

• 急進性腎小球腎炎的表現
  急進性腎小球腎炎，簡稱急進性腎炎，是一種臨床表現為病情迅速進展的腎小球疾病。其主要癥狀包括血尿、蛋白尿、尿量減少甚至無尿，以及水腫和高血壓等。以下是對這些癥狀的詳細解釋：血尿是急進性腎炎的顯著特征之一，患者可能會出現肉眼可見的血尿，這是由于
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-31 0次