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遺尿癥的藥物治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

去精氨酸加壓素為抗利尿激素,也就是精氨酸加壓素的一個(gè)合成模擬劑,這個(gè)藥物有鼻腔噴霧劑或者是口服片劑兩種劑型。都是睡前一次使用,作用持續(xù)12小時(shí)。

鼻腔噴霧劑的劑量是20到40微克,片劑的劑量開始為0.2毫克,可以逐漸增加到0.4毫克,最大達(dá)到0.6毫克。這個(gè)藥物的不良反應(yīng)小,耐受性好,服藥以后多數(shù)患兒尿床頻率減少,25%到71%的患兒達(dá)到痊愈。

療程一般三個(gè)月,停藥以后復(fù)發(fā)率高達(dá)80%到百分之百,因此按治療有效以后應(yīng)該繼續(xù)治療三到六個(gè)月,藥物逐漸減少緩慢停用。

三環(huán)類,比如丙咪嗪;阿米替林、去甲替林等,其中丙咪嗪是過去遺尿癥治療當(dāng)中最常用的一種藥物,因?yàn)椴涣挤磻?yīng)比較多,目前不常規(guī)使用。有些人認(rèn)為中醫(yī)的針灸和中草藥也有幫助緩解遺尿癥狀,但是缺乏充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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