妙手醫(yī)生精選
根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍、臨床不同、臨床特點(diǎn)不同，一般冠心病分為五種類型。
1，隱匿型或無癥狀性心肌缺血型，有廣泛冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有心絞痛病表現(xiàn)，部分病人發(fā)生了心臟性猝死或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞，這類病人發(fā)生心臟猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛發(fā)作的病人相同。
2，心絞痛型，表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣悶痛伴焦慮和活動(dòng)受限，持續(xù)三至五分鐘，長向左側(cè)臀部、肩下、下顎、咽喉部、背部放射，休息和含化硝酸甘油可緩解。
3，心肌梗塞型，梗塞時(shí)胸痛的性質(zhì)和部位同心絞痛，但是更劇烈、持續(xù)時(shí)間更長，達(dá)三十分鐘以上或數(shù)小時(shí)，休息和含化硝酸甘油不能緩解，伴煩躁、多汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、乏力、呼吸困難、瀕死感。
4，心力衰竭和心律失常型，由于心臟病變廣泛，心肌廣泛纖維化影響心臟功能和傳導(dǎo)系統(tǒng)所導(dǎo)致，部分患者可以從來沒有心絞痛而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
5，猝死型，由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡，表現(xiàn)為在急性癥狀出現(xiàn)以后，6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停，主要是由于心肌缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常。
