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• 什么是系統性血管炎

  系統性血管炎，實際上它是風濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現的一組自身免疫性的疾病。系統性的血管炎，其實它也會分為很多種的類型，那么大多數的血管炎來講，我們都會就是常見的表現就是以血管的病變，然后發熱或者是消瘦，或者是關節疼痛、乏力，這樣的一些表現，有一些還會表現為一側肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-26 8612次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30373次

• 變應性血管炎預后
  變應性血管炎是指以過敏性哮喘、嗜酸性粒細胞增多、發熱和全身性肉芽腫血管炎為特征的疾病，又稱為變應性肉芽腫血管炎。本病治療首選糖皮質激素以及聯合免疫抑制劑治療，可使本病預后明顯改善，五年生存率從25%上升至50%以上。病情較重和合并主要器官功能受損者可聯合免疫抑制劑環磷酰氨、硫唑嘌呤等。對于重癥患者可靜脈注射甲潑尼龍，或者沖擊治療。本病主要死于充血性心力衰竭和心肌梗死，哮喘發作頻繁及全身血管炎進展迅速者預后不佳。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-14 1386次

• 蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹性血管炎的特點是為風團樣皮疹，持續時間長，伴有低補體血癥，炎癥介質可以損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病的病因不清楚，可能是與反復寒冷、刺激、以及細菌、寄生蟲等感染因素有關，本病多見于中年婦女，發病年齡大多是在三十到四十歲之間，起病的時候有不規則的發熱，有時候可高達38到39度。皮膚主要的特征是風團樣皮損與蕁麻疹類似，但是風團皮損的持續時間比較長，往往是在24到72小時，甚至可以數天不消失，皮損處有浸潤，有時候皮損處可見有紫癜，少數的病例有水泡，但是一般沒有壞死，患者常自覺有癢感或者燒灼感，本病常伴發有關節痛或者關節炎，主要見于四肢關節，有時候會有關節的腫脹。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 9122次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要是周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出現腎臟損害表現。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2701次

• 慢性蕁麻疹性血管炎治療
  法蕁麻疹性血管炎治療方法主要包括以下幾個方面： 1,首選糖皮質激素治療，可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發癥的發生，這個病持續時間比較長，長達數月有些患者可以長達數年的時間，需要長期使用激素所以要控制好量，也要監測激素的不良反應及時對癥處理治療。 2,對于關節炎、關節疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。 3,可以選擇一些免疫類的藥物，如秋水仙堿等來進行治療，對于一部分患者也是有效的，也可以選擇羥氯喹等。蕁麻疹性血管炎在臨床上主要見于中年婦女，需要與蕁麻疹進行鑒別，蕁麻疹為過敏性疾病，皮疹持續時間短，而蕁麻疹性血管炎皮疹持續時間長，往往會超過24小時，而且實驗室檢查伴有低補體血癥，引起C4補體的降低。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1101次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹，持續時間長伴有低補體血癥，炎性介質可損傷血管內皮細胞，因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病發病原因不明，可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現為不規則的發熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數天不消
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 96次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要如下第一，周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，超過24小時，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 90次