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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2220次

• 風濕性心臟瓣膜病患者的飲食應注意哪些

  當患有風濕性心臟瓣膜病時飲食便要開始注意了，應注意下面幾點：第一，一定要低鹽飲食，是因為當風濕性心臟瓣膜病出現后水鈉非常容易潴留，患者很多時候容易出現水腫，甚至是肺淤血，從而產生一系列的臨床癥狀。因此一定要保證低鹽飲食，因為過度、過高的攝入鹽，會導致水分的進一步潴留，加重心臟的負擔。第二，建議要低脂以及高蛋白優質飲食，是因為當出現風濕性心臟瓣膜病后，人體處于耗竭的狀態，很多患者會因為得了瓣膜病后，身體逐漸消瘦，甚至出現了惡液質的表現，此時應當積極補充優質的蛋白質。第三，當有風濕性心臟瓣膜病時，往往可能會服用一些利尿劑，此時可能會導致機體電解質的平衡，應當鼓勵患者多吃綠葉蔬菜、水果，從而保證機體的電解質達到平衡和穩定，因為當出現電解質紊亂時，還可能會誘發惡性的心律失常，出現不可預測的風險因素。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1890次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心瓣膜病風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變次之，占20%至30%。單個或多個瓣膜及附屬結構的功能或結構異常，導致瓣膜狹窄或關閉不全，導致血流動力學改變，從而出現心臟增大、心力衰竭等臨床表現。近半數患者無明確急性風濕熱病史，但多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
  語音時長 1:13”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-15 8281次

• 風濕性心臟病聯合瓣膜病變
  聯合瓣膜病變有以下幾種組合形式：同一病因累及2個或2個以上瓣膜，最常見為風濕引起的二尖瓣和主動脈瓣或其他瓣膜病變；其他為感染性心內膜炎可同時侵犯二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣或肺動脈瓣。病變源于1個瓣膜，隨著病情發展可影響或累及另一個瓣膜，導致相對性狹窄或關閉不全。如風濕性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓，肺動脈高壓可使心室壓力負荷過重，引起右心室擴大而導致三尖瓣關閉不全。2種或2種以上病因累及不同瓣膜，如風濕性二尖瓣病并發感染性主動脈瓣炎。聯合瓣膜病變對心功能能的影響是綜合性的。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-24 4164次

• 風濕性心臟病所致的瓣膜病變是什么
  風濕性心臟瓣膜病在中國占心血管疾病發病率的50%左右，隨著人民生活水平的提高，衛生條件的改善，以及加強對風濕熱疾病的防治，瓣膜病的發生率逐漸下降，在風濕性瓣膜病史中，二尖瓣病變約占90%以上，主動脈瓣病變占48%，三尖瓣病變占12%，肺動脈病變極少，兩個以上的瓣膜病變稱為聯合瓣膜病，約占50%。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2002次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1701次

• 風濕性心臟瓣膜病變是什么
  風濕性心臟瓣膜病變，對于風濕性心臟病非常多見，他主要是因為a組溶血性鏈球菌感染以后侵犯到了心臟的瓣膜導致心臟瓣膜的變性，尤其是會出現二尖瓣以及主動脈瓣的畸形狹窄關閉不全，這些情況對于瓣膜的病變出現二尖瓣的狹窄，二尖瓣狹窄同時合并關閉不全。另外的話還會出現主動脈瓣病變大部分都是聯合瓣膜病，也就是主動以
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 163次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變為主的一種心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-26 7082次