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輕微病變型腎小球腎炎

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醫生主講實錄

輕微病變型腎小球腎炎是腎小球腎炎中常見的類型,表現為腎病綜合征、蛋白尿,患者一般沒有血尿以及高血壓,其病變特點是彌漫性上皮細胞足突消失。光鏡下腎小球基本正常,但是腎小管上皮細胞內有大量的脂質沉積,所以又有脂性腎病之稱,是小兒腎炎綜合征最常見的原因。

病理變化,腎臟會有腫脹,蒼白色,切面腎皮質腎小管上皮細胞內沉積,而出現黃白色條紋。在光鏡下腎小球沒有明顯的變化,或者僅有輕度階段性的系膜增生,主要改變為近曲上皮細胞出現大量的脂質。

在電鏡下會發現足突消失,另外出現腎小管被重吸收,導致有大量的脂蛋白,通過腎小球濾出,還會表現為腎病綜合征,蛋白尿一般都是高選擇性的蛋白尿,以小分子的為主。

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